发病时间：不清楚
主动脉假性动脉瘤
补充说明：主动脉假性动脉瘤
a******W 2015-10-11 10:38
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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主动脉假性动脉瘤是指由于主动脉壁损伤后血液积聚形成的局限性膨胀，常由主动脉粥样硬化、外伤等因素引起。
主动脉假性动脉瘤是由于主动脉壁结构受损，血压持续增高导致血流冲击形成。其发生与主动脉粥样硬化、外伤等有关。患者可能经历胸痛、呼吸困难、腹部肿块等症状。疼痛可位于胸部或腹部，取决于假性动脉瘤的位置。
为确诊主动脉假性动脉瘤，医生可能会建议进行超声心动图、CT血管造影术或磁共振血管造影术等影像学检查。治疗策略需个体化制定，包括药物治疗如降压药以及手术修复受损区域。对于严重主动脉病变，常采用开放手术如人工瓣膜置换术。
患者应避免剧烈运动以减少主动脉压力负荷，保持健康饮食并定期监测血压。
2024-02-20 09:16
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董华 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！其他
导致主动脉中层薄弱的因素也是夹层动脉瘤发病的重要原因：如某些结缔组织病，如马凡综合征、EhlrsDanlos综合征、Turner综合征等都易发本病。它们均可造成主动脉中层弹力减弱，结构疏松。妊娠后期年轻女性也可发生夹层动脉瘤，这可能与其耻骨松弛素分泌增加造成主动脉中层弹力纤维脆弱，及全身血流量增加有关。马凡综合征是很常见的遗传性疾病，据国外报道其成人的发病率约为新生儿的1/10000，为影响原纤维合成的第15染色体缺损。原纤维是微纤维的核蛋白，原纤维与弹性纤维蛋白是弹力纤维系统的主要组成部分，组织病理学的变化为主动脉中层囊性变性，主要表现为弹力纤维断裂和中层纤维化，75%~85%的马凡综合征病人有主动脉根部扩张，部分病人合并有主动脉瓣关闭不全，而且1/3的病人伴有明显的二尖瓣关闭不全，以及其他附加的心血管病变，马凡综合征可合并眼、肺、骨骼肌和中枢神经系统的异常。
2015-10-11 10:41
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！损伤
主动脉的直接损伤如突然刹车所致的“减速伤”或“高处坠落”，可使主动脉内膜发生裂伤引起夹层动脉瘤。近年来心脏手术的广泛开展，主动脉插管，阻断损伤及瓣膜置换等也可能引起夹层动脉瘤。
2015-10-11 10:41
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！高血压
主动脉假性动脉瘤
75%合并有高血压，高血压可直接损害主动脉内膜，促进主动脉退行性变的发展，使其中层弹力减弱，组织间粘合附着能力降低以至老年人的过度劳作都可以造成主动脉内膜损伤。血管瘤与高血压关系密切，由于压力太高容易引起薄弱动脉血管壁的撕裂，形成了很大的动脉瘤。动脉瘤一旦形成，总的发展趋势是向着越来越大、张力越来越高以及发生破裂的方向发展，而且病人的血压越高，动脉瘤越容易破裂，也就越危险。所以一旦确诊为大血管动脉瘤，应严格控制血压并积极手术治疗。
2015-10-11 10:41
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！主动脉假性动脉瘤病因编辑
主动脉血管瘤常见病症有有主动脉瓣环扩张和囊性中层变性、马凡综合征、动脉粥样硬化、先天性主动脉瓣畸形、感染、动脉炎、埃勒斯-当洛斯综合征、创伤性主动脉血管瘤、假性动脉瘤。具体来讲以下人群易发生主动脉血管瘤：马凡综合征、主动脉瓣二叶瓣畸形、细菌性心内膜炎、主动脉粥样硬化、外伤和心脏手术患者、高血压患者、梅毒、全身性动脉炎患者等。主要原因有以下几点：
2015-10-11 10:41
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血管瘤(haemangioma)是由血管组织发生的肿瘤或血管畸形，其中80%属先天性的，属于良性，生长缓慢，很少恶变。血管瘤发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。
多发人群：少年，青年，儿童
临床检查：胸部CT 肝、胆、胰、脾MRI
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
