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保妥适和衡力
补充说明：保妥适和衡力
a******W 2015-10-10 23:18
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
通常情况下，保妥适是指注射用A型肉毒毒素，衡力是指注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。注射用A型肉毒毒素和注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白一般可以同时使用。
注射用A型肉毒毒素主要成分为A型肉毒毒素，主要用于治疗面肌痉挛、眼睑痉挛、三叉神经痛等疾病，也可以用于改善脑卒中后遗症、多发性硬化症等疾病引起的肌肉痉挛。注射用A型肉毒毒素可以抑制神经肌肉接头的神经传递，从而达到放松肌肉的目的。而注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白主要成分为重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白，主要用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病，也可以用于改善脑卒中后遗症、多发性硬化症等疾病引起的肌肉痉挛。这两种药物一般可以同时使用，因为这两种药物的药效并不冲突，同时使用一般不会出现不良反应，也不会影响药物的效果。
需要注意的是，患者在使用注射用A型肉毒毒素和注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白时，需要在医生指导下进行，避免自行使用，以免出现不良反应，导致病情加重。另外，如果患者在使用上述药物后出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2015-10-10 23:20
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医生回答(4)
闵文强 主治医师 三甲
提问
保妥适和衡力,用无菌、27-30G(gauge)(直径0.40-0.30mm)的针头注射配制后的本品在上眼轮匝肌的内、外侧部和下眼轮匝肌的外侧部。推荐的初始剂量为每点1.25-2.5U，不一定需要肌电图引导。避免在上睑提肌附近注射，这样可减少眼睑下垂的并发症；避免在下眼睑内、中侧注射，以减少向下斜肌的扩散，可减少复视的并发症一般注射后三天之内起效，1-2周达高峰。每次疗效持续约3个月，以后可按需要进行重复治疗。重复治疗时，如果认为初始治疗剂量不足(疗效持续时间不到2个月)，可增加注射剂量，甚至两倍。通常情况下，一个注射位点剂量超过5.0U不会有更好的疗效，每眼初始治疗剂量应不超过25U，大于每3个月一次的治疗频率对患者无益。
2015-10-10 23:20
举报童欢 主治医师 三甲
提问
保妥适和衡力,血肌痉挛或第Ⅶ对脑神经功能异常患者，治疗同单侧眼睑痉挛患者，同时根据需要可注射其他受累面肌，如皱眉肌，颧大肌，口轮匝肌，定位口周肌肉可用肌电图引导。每2个月的累计总剂量不应超过200U。用21G(gauge)的针头配制/稀释本品(100U/2.5ml)，然后用30G(gauge)的针头注射。5个注射位点各注射0.1ml(4个单位)，每侧皱眉肌有2个注射位点，降眉间肌有1个注射位点，接受治疗剂量的患者可能出现注射部位附近或远处的肌肉无力。潜在神经疾病患者(包括吞咽困难)可增加这些副作用的危险。这些患者应该在专科医生的监督下使用肉毒毒素产品，只有考虑治疗受益大于风险时才可使用本品。具有吞咽困难和误吸病史的患者使用本品更应特别慎重。
2015-10-10 23:20
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
保妥适和衡力,A型肉毒毒素治疗后，罕见自发性死亡报告，其发生往往与吞咽困难、肺炎和/或者其他明显的衰弱相关。罕见有严重的和/或速发型超敏反应的报告，例如过敏和血清病，以及其他超敏反应的表现，包括荨麻疹、软组织水肿和呼吸困难。其中一些反应既出现在单用BOTX®之后，也出现在BOTOX®与其他有类似反应的产品合用之后。报告的一例死亡病例发生在用5ml 1％利多卡因稀释的BOTOX®注射后。尚不能确定到底是BOTOX®、还是利多卡因、还是BOTOX®与利多卡因共同作用的结果。注射本品后，有心血管系统的不良事件，如心律失常
2015-10-10 23:20
举报万明 主治医师 三甲
提问
保妥适和衡力,注射本品后，有新发癫痫和癫痫再发的病例报告，特别是在曾有过诱发经历的病人中。有一例周围神经病变的报告，一位男性老年患者因颈肩部痉挛和严重的疼痛在11周的时间内接受了4组本品的注射，总用量为1800U。注射本品治疗眼睑痉挛后，非常罕见地有闭角型青光眼的报告。本品上市后报告的其他不良事件还有：腹部疼痛、腹泻、呕吐、发热、食欲减退、视物模糊、视觉障碍、听觉迟钝、耳鸣、眩晕、面瘫、臂神经丛病变、神经根疾病，晕厥，感觉减退、不适，肌肉痛、严重衰弱、感觉异常、多形性红斑、瘙痒、银屑病样皮炎、多汗症和毛发脱落，包括睫毛脱落。
2015-10-10 23:20
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除皱手术俗称拉皮手术，英文称之为“Facelife（提升术）”或“Rhytidectomy（除皱术）”等，是指由于面部皮肤松弛下垂，通过药物、物理等方法无效时，采取的使面部皮肤提紧、皱纹减轻消除的面部年轻化（Rejumvanation）手术。
手术时间：30分钟
医院参考价：￥1260
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
甲磺酸阿米三嗪萝巴新片
治疗老年人认知和慢性感觉神经损害的有关症状（不包括阿尔茨海默病和其他类型的痴呆）；血管源性视觉损害和视野障碍的辅助治疗；血管源性听觉损害，眩晕和/或耳鸣的辅助治疗。
