发病时间：不清楚
人为什么瞳孔放大
补充说明：人为什么瞳孔放大
a******W 2015-10-10 17:41
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
人之所以瞳孔放大可能是因为高血糖、高碳酸血症、高钙血症、脑膜炎、颅内压增高等疾病原因导致的。这些疾病状态可能导致神经调节异常，从而引起瞳孔扩大。瞳孔对光的反应是通过神经系统控制的，当某些病理情况影响到神经系统时，可能会导致瞳孔对光的反应异常。如果不及时处理，这些疾病可能会进一步发展，引发严重的并发症。因此，如果发现瞳孔异常，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血糖
当血液中的葡萄糖浓度升高时，身体为了更好地利用这些能量，会通过神经调节使瞳孔扩大以增加进入眼内的光线量。控制饮食和运动是管理高血糖的关键方法。必要时医生可能会开具口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等进行治疗。
2.高碳酸血症
高碳酸血症是指血液中二氧化碳分压升高的病理状态，引起呼吸中枢抑制，从而导致瞳孔扩张。患者可遵医嘱使用利尿剂来降低肺血管阻力和肺动脉压力，进而改善通气血流比值失调的情况，常用药物包括氢、等。
3.高钙血症
高钙血症会导致神经系统兴奋性增强，瞳孔肌肉收缩反应增强，出现瞳孔放大的现象。对于原发性甲状旁腺功能亢进引起的高钙血症，可通过手术切除增生的腺体进行治疗。
4.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原微生物侵犯软脑膜所致的炎症性疾病，炎症刺激会导致体温调节中枢紊乱，出现发热的症状，此时交感神经兴奋，会使瞳孔扩大。脑膜炎通常需要针对不同病原体采用相应抗感染药物治疗，如头孢曲松钠、万古霉素等。
5.颅内压增高
颅内压增高会引起视交叉受压，影响眼球后部的血液循环，导致瞳孔对光反射减弱或消失，出现瞳孔散大。颅内高压的治疗需首先确定原因，然后针对原因进行处理，如肿瘤压迫可能需要手术切除，而脑水肿则需用甘露醇快速静脉滴注以减轻水肿。
建议定期监测血糖水平，保持健康的生活方式，避免过度疲劳，保证充足的睡眠时间。若发现瞳孔异常变化，应尽快就医进行眼科检查，如视力测试、裂隙灯检查等，以便及时诊断并采取相应的治疗措施。
2024-03-22 23:43
举报相关问题
医生回答(1)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
瞳孔，是动物或人眼睛内虹膜中心的小圆孔，为光线进入眼睛的通道。虹膜上平滑肌的伸缩，可以使瞳孔的口径缩小或放大，控制进入瞳孔的光量。瞳孔就像照相机里的光圈一样，可以随光线的强弱而缩小或变大。我们在照相的时候都知道，光线强烈的时候，把光圈开小一点，光线暗时则把光圈开大一点，始终让足够的光线通过光圈进入相机，并使底片曝光，但又不让过强的光线损坏底片。瞳孔也具有这样的功能，只不过它对光线强弱的适应是自动完成的。通过瞳孔的调节，始终保持适量的光线进入眼睛，使落在视网膜上的物体形像既清晰，而又不会有过量的光线灼伤视网膜。瞳孔虽然不是眼球光学系统当中的屈光元件，但在眼球光学系统当中起着重要的作用。瞳孔不仅可以对明暗作出反应，调节进入眼睛的光线，也影响眼球光学系统的焦深和球差。
2015-10-10 17:44
举报向医生提问
高碳酸血症是被认识和证实的一种保护性策略，即治疗呼吸衰竭患儿允许PaCO2有一定程度的升高 ,以避免大潮气量、过度通气引起的肺损伤。此策略在成人某些肺疾病，如成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、慢性气道阻塞和支气管哮喘患者机械通气中应用取得较好的效果，明显降低了气漏、肺实质损伤及脱机困难等并发症的发生;在早产儿肺透明膜病中，则明显减轻气压伤、降低支气管肺发育不良(BPD)的发生率。
症状起因：呼吸驱动不足,呼吸泵缺陷,工作负荷过高导致呼吸肌疲劳加剧,以及重度V/Q失衡的肺因有疾病,后两种机制常同时存在。
可能疾病： 小儿呼吸衰竭 小儿急性呼吸窘迫综合征 心律失常 缺血缺氧性脑病
常见检查：
就诊科室：血液、保健科
相关医院
