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利尿剂种类
补充说明：利尿剂种类
a******W 2015-10-05 15:56
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
利尿剂通常有噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂、袢利尿剂、保钠利尿剂、甘露醇注射液等种类。利尿剂是一类作用于髓袢的药物，主要是排钠、排水，适用于心力衰竭、高血压等疾病的治疗。
1、噻嗪类利尿剂
噻嗪类利尿剂主要包括氢片、片等。氢片属于一种噻嗪类的利尿剂，主要是通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收，从而起到利尿的作用。片也属于一种噻嗪类的利尿剂，主要是通过抑制髓袢升支粗段对钠和氯的重吸收，从而起到利尿的作用。
2、保钾利尿剂
保钾利尿剂主要包括螺内酯片、氨苯蝶啶片等。螺内酯片主要是通过拮抗醛固酮，从而起到保钾的作用。氨苯蝶啶片主要是通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收，从而起到利尿的作用。
3、袢利尿剂
袢利尿剂主要包括片、托拉塞米片等。片属于一种髓袢利尿剂，主要是通过抑制髓袢升支粗段对钠和氯的重吸收，从而起到利尿的作用。托拉塞米片也属于一种髓袢利尿剂，主要是通过抑制髓袢升支粗段对钠和氯的重吸收，从而起到利尿的作用。
4、保钠利尿剂
保钠利尿剂主要包括阿米洛利片、氨苯蝶啶片等。阿米洛利片属于一种保钾利尿剂，主要是通过抑制肾小管对钠的重吸收，从而起到利尿的作用。氨苯蝶啶片也属于一种保钾利尿剂，主要是通过抑制肾小管对钠的重吸收，从而起到利尿的作用。
5、甘露醇注射液
甘露醇注射液属于渗透性脱水药物，具有利尿、脱水、消肿的作用，也可以用于治疗脑水肿、青光眼等疾病引起的不适现象，比如头痛、视力模糊、眼痛等。如果存在上述疾病引起的不适症状，可以在医生的指导下使用甘露醇注射液进行治疗，从而达到改善疾病的效果。
患者在使用上述药物时，需要在医生的指导下合理用药，避免私自盲目使用，也要避免多服或少服，以免给身体带来不必要的损伤。如果患者存在肾功能不全的情况，一般不建议使用该药物，以免加重病情。如果患者
2015-10-05 15:58
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医生回答(4)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！利尿剂功效编辑
根据国际上大规模临床试验的结果，证明利尿剂降压效果是肯定的。在联合用药中，其他降压单药治疗无效时，加用利尿剂，疗效显著。利尿剂尤其对老年人、肥胖的高血压患者效果更加明显。
用法编辑
1.单药治疗：按一般推荐剂量，各类抗高血压药物的降压幅度大体相似。典型的情况是与安慰剂对照比，平均收缩压为160/95mmHg，则通常单药治疗降低收缩压7—13mmHg及舒张压4—8mmHg。
2015-10-05 15:58
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！髓袢利尿剂，也叫亨氏环利尿剂（loop diuretics）：主要药物是速尿furosemide（Lasix），在髓袢抑制钠重吸收。引起低钠低钾，胃肠道不适，低血压，血液抑制，还有个很重要的副作用：耳毒性。
保钾利尿剂（Potassium-sparing diuretics）：大部分的利尿剂都排钾，只有几种利尿剂是保钾的。在RN考试中最常见的就是螺内酯类的保钾利尿剂，spironolactone（安体舒通,antisterone）。这一类药主要的副作用是高钾血症，血液抑制，使用时低钾饮食。
渗透利尿剂（Osmotic diuretics）：有渗透压的晶体到达肾脏把水分带出体外。主要的有甘露醇（Mannito），Urea（尿素）
2015-10-05 15:58
举报邓士林 主治医师 三甲
提问
你好！利尿剂分类编辑
利尿剂分为几种，不同的利尿剂利尿的原理或者作用的部位不一样，副作用大同小异。利尿剂都可以导致血压下降，脱水，大部分的利尿剂引起低钾血症，除了保钾利尿剂。低钾血症时鼓励病人吃富含钾的食物。使用利尿剂时要注意血钾的情况，因为低钾血症容易导致洋地黄药物中毒。利尿剂一般建议上午服用，不要在晚上睡觉前服用，以免影响睡眠。使用利尿剂后要注意观察尿量。
噻嗪类（Thiazide）：比如（chlorothiazide），氯噻酮（chlorthalidone）。主要作用在肾脏的远曲小管，抑制钠的重吸收，这样钠被排出去了，水也就跟着排出去了。副作用：肾损害，所以有肾脏疾病的不宜使用。低钾低钠血症，低血压，血液抑制。
2015-10-05 15:58
举报康同全 主治医师 三甲
提问
你好！利尿剂，是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少。因此，利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物。
2015-10-05 15:58
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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