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替比夫定
补充说明：替比夫定
a******W 2015-10-05 09:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
替比夫定用于治疗慢性乙型肝炎。
替比夫定是核苷类似物，能够掺入到HBV-DNA中，并且在HBV-DNA多聚酶的作用下合成替比夫定单磷酸盐。该化合物可与天然底物三磷酸腺苷竞争，进而阻断HBVDNA链延长，导致子代病毒颗粒不能成熟而无法释放进入血液循环，因此具有抗病毒作用。
对于患有慢性乙型肝炎的患者，长期服用替比夫定可能会出现耐药性产生或药物副作用增加等情况。
使用替比夫定时需监测患者的肝功能以及耐药性情况，避免滥用以减少潜在风险。建议定期复查，同时注意遵循医嘱调整用药方案。
2024-02-22 02:18
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙型肝炎现在分两大类，一类是e抗原阳性的慢性乙型肝炎，还有一类是e抗原阴性的慢性乙型肝炎。e抗原阳性的慢性乙肝肝炎，临床上经过治疗后出现e抗体，也就是说e抗原转阴后出现e抗体，再维持治疗24—48周就可以停药。如果e抗原阴性慢性乙型肝炎治疗后出现表面抗原阴转就可以停药。
2015-10-05 09:20
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
阿德福韦酯片
本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
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