精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

软下疳是一种由杜氏嗜血杆菌引起的性传播疾病,通常表现为疼痛性溃疡,伴有化脓性渗出物,需及时诊治。
软下疳主要是由于感染了杜氏嗜血杆菌所致。该细菌通过皮肤黏膜微小破损进入人体,繁殖并产生毒素,导致局部组织炎症反应和坏死,形成典型临床表现。软下疳的症状包括阴茎、外生殖器等部位出现单个或多个圆形、痛感明显的溃疡,边缘清晰,中央有坏死区,周围可有红晕,可能伴有排尿困难、腹股沟淋巴结肿大等症状。
确诊软下疳可通过实验室检测,如暗视野显微镜检査、分离培养法、快速链球菌抗原检测以及核酸检测等。必要时还可进行超声波检查以评估腹股沟淋巴结的情况。软下疳的治疗主要采用抗生素治疗,常用药物为头孢曲松钠或多西环素。对于较大、引流不畅的淋巴结炎可以考虑切开引流。
患者应避免过度疲劳,保证充足睡眠,以利于机体恢复健康状态。同时,还应注意个人卫生,保持患处干燥清洁,避免接触刺激性强的化学物质,以免加重病情。

2024-02-08 23:13

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医生回答(4)

姜文新 主治医师 三甲

提问

  约有半数病例可伴发单侧(左侧多)腹股沟淋巴结炎及软下疳横痃.淋巴结肿痛,可形成单腔脓肿,有红肿热痛,波动感,即软下疳横痃,破溃后形成“鱼口”.女性患者很少形成溃疡和淋巴结炎.男性患者可因包皮长期反复发生炎症,使包皮口缩小,包皮与龟头形成粘连,不能翻转而成嵌顿包茎.也有因阴茎毁坏性溃疡侵及尿道,而致尿道狭窄,有时可同时伴有梅毒螺旋体感染或继发其他性病如淋巴肉芽肿或腹股沟淋巴肉芽肿.

2015-10-04 19:35

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闵金华 主治医师 三甲

提问

软下疳的症状生殖器部位发生疼痛性溃疡并伴有腹股沟淋巴结肿大为特征.初起为小红斑或丘疹,其中心很快发生脓疮破溃而形成疼痛性溃疡,有时初发表现为包皮,阴茎水肿和嵌顿包茎,溃疡多为圆形或椭圆形,边缘不整齐,可呈锯齿状,边缘穿凿,潜蚀,周围有炎性红晕,溃疡底部为血管丰富的肉芽肿性组织,有触痛,易出血,单个溃疡大小为3~20mm不等.

2015-10-04 19:35

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程茂璐 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

男性好发于阴茎,包皮,龟头及冠状沟;女性则好发于大阴唇,阴唇系带,肛周及肛门.变型者有一过性软下疳,崩蚀性软下疳,匐行软下疳,毛囊性软下疳,丘疹性软下疳,巨大软下疳,矮小软下疳.可伴发腹股沟淋巴结炎,包茎嵌顿,尿道狭窄,继发感染等合并症.

2015-10-04 19:35

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邓士林 主治医师 三甲

提问

一过性软下疳:软下疳损害小,4-6天内消失,但在2周左右之后,发生腹股沟淋巴结病,易误诊为性病性淋巴肉芽肿或生殖器疱疹。
隆起性软下苷:溃疡底部为凹陷下疳,肉芽增生形成隆起状。
毛囊性软下疳:呈针头大的小型下疳,在外阴部毛囊深部形成溃疡。
矮小软下疳:是非常小的损害,很像生殖器疱疹所致的糜烂,但有不规则的基底和刀切样出血性边缘。
侵蚀性软下疳:溃疡进行速度较快,并向深部发展,在数日内阴茎或阴唇有大片坏死和脱落,从而常引起大出血,此种下疳多由并发其他细菌混合感染所致。

2015-10-04 19:35

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疾病百科

疾病百科

软下疳 (软下疳,杜克雷嗜血杆菌感染)

软下疳(chancroid)又称第3性病,是经典性病之一,由杜克雷嗜血杆菌引起,主要通过性接触传播。本病以1个或多个生殖器疼痛性溃疡为特征,常伴有腹股沟淋巴结化脓性病变。

  • 多发人群:所有人,大多男性,女性比男性的症状一般较轻,潜伏期也长。

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

适用药品

阿奇霉素干混悬剂

该药品可用于治疗敏感细菌所引起的感染:1.支气管炎肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染中耳炎;鼻窦炎、咽炎扁桃体炎等上呼吸道感染。2.男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。3.阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳。

盐酸多西环素肠溶胶囊

1.本品作为选用药物之一,可用于下列疾病。立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。

疣迪搽剂

清热解毒,化瘀散结。用于尖锐湿疣生殖器疱疹

保妇康栓

主治湿热瘀滞所致的带下病,症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒;霉菌性阴道炎、老年性阴道炎宫颈糜烂见上述证候者。

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