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便血原因有哪些
补充说明：便血原因有哪些
a******W 2015-09-28 12:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血可能由痔、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠脱垂等引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是由于肛门周围血管曲张、静脉壁变薄导致的，当大便干燥或者排便用力时，容易引起血管破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗，也可以通过手术的方式如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等方式进行治疗。
2.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上的隆起物，这些新生物可能会因为炎症刺激而发生糜烂、坏死和出血。若息肉较大或表面毛细血管脆弱，在排便过程中受到摩擦或压力，就可能导致出血。对于较小且数量较少的息肉，可经内镜摘除；对于较大的或多发性息肉，则需行结肠切除术。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及结肠黏膜及黏膜下层，呈连续性分布，可形成纵形或匍匐状管状溃疡。病变部位的黏膜存在广泛的炎症细胞浸润，会导致局部微循环障碍，进而出现渗出、出血等症状。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤组织质地较脆，易破损出血，加上其常伴随新生血管异常增生的情况，因此更容易发生出血现象。结肠癌确诊后，通常需要进行手术切除肿瘤，必要时还需联合化疗、放疗等综合治疗手段来控制病情。
5.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜、肛门括约肌全层甚至部分乙状结肠从肛门向外突出的一种病理状态，主要是由长期便秘、腹压增加等原因引起的。直肠脱垂时，由于局部血液循环受阻，会出现水肿、充血等情况，严重者还会伴有糜烂、破溃，从而引起出血。轻度的直肠脱垂可以通过提肛运动改善症状，重度则需要及时就医，可通过硬化剂注射疗法、胶圈套扎法、经腹直肠悬吊固定术等方法进行治疗。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便常规化验以监测病情变化。日常生活中注意保持规律的大便习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于预防便秘的发生。
2024-01-21 18:47
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医生回答(4)
易姹新 主治医师 三甲
提问
你好，大便出血的原因一般为内痔出血和肛裂出血。内痔出血一般无痛，肛裂出血一般伴有疼痛。当然并不排除其他消化道疾病，如直肠癌等引起大便带血。只不过内痔和肛裂出血是大便带血的最常见病因。内痔二期，出血量很多，但如果伴有痔的脱出，便后可以自行还纳。在这种情况下，通过下面保守治疗措施，可以缓解症状。
2015-09-28 12:37
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，便鲜血的话一般是来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。
2015-09-28 12:37
举报万明 主治医师 三甲
提问
引起便血的原因很多，因此只要确定了病因治疗就好说了，只要对症治疗就行，比如痔疮，是轻微的话可以用药物熏洗、内服，严重的话可以使用微创手术，手术既快速，术后恢复也快。
2015-09-28 12:37
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，大便出血可能是大便干结摩擦直肠肛门粘膜，导致破损出血，也有可能是痔疮、肛裂、幼年型直肠息肉、大肠腺瘤等肛肠疾病引起的，有些大便出血的症状可能不会有太大的问题，但也有可能是其它疾病的原因，这需要引起你的重视，建议到肛肠医院检查，
2015-09-28 12:37
举报向医生提问
血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病 1、肛管疾病 常见于痔、肛裂、肛瘦。 2、直肠疾病 1）直肠炎症性疾病 细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。 2）直肠肿瘤 直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。 3）直肠损伤 放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。 3、结肠疾病 1）炎症性病变 急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。 2）肿瘤 结肠癌、结肠息肉病。 4、小肠疾病 1）炎症性病变 急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。 2）肿瘤 恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。 二、下消化道血管病变 缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。 三、全身性疾病 1、急性传染病 流行性出血热、钩端螺旋体病等。 2、血小板因素及凝血机制障碍 血小板减 少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。 3、尿毒症 4、结缔组织病 系统性红斑狼疮、皮肌炎、 结节性多动脉炎。
可能疾病： 大肠癌 结肠癌 肠侵袭性大肠埃希杆菌感染 肠出血性大肠埃希杆菌感染
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
肠康片
清热燥湿，理气止痛。用于湿热泄泻。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
