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肋骨骨折
补充说明：肋骨骨折
a******W 2015-09-27 23:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肋骨骨折多是由于外伤所引起，常见于车祸伤、高处坠落伤等，患者可出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。患者需要及时前往医院就诊，明确骨折的严重程度，并进行针对性治疗。
1、病因及症状：如果患者受到车祸伤、高处坠落伤等外伤，可能会导致肋骨骨折，患者可能会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，如果骨折端刺破胸膜，还会出现胸腔积液的情况。如果骨折发生在多根肋骨，还可能会导致连枷胸的情况发生。
2、检查：患者到医院后需要进行胸部X线检查，能够明确肋骨骨折的部位、骨折的类型，以及有无合并气胸等情况。同时，还需要进行胸部CT检查，能够明确肋骨骨折的部位、骨折的类型，以及有无合并气胸等情况。
3、治疗：如果患者骨折的情况比较轻，没有出现明显的移位，可以在医生指导下使用胸带外固定进行治疗，如果骨折的情况比较严重，出现明显的移位，则需要通过手术进行治疗，比如切开复位内固定术。
4、注意事项
患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。同时，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免对患处造成刺激，不利于病情恢复。
5、功能锻炼：患者肋骨骨折后，在骨折恢复期，可以在医生指导下适当进行功能锻炼，如小燕飞、平板支撑等，可以促进骨折部位的血液循环，在一定程度上促进骨折愈合。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2015-09-27 23:40
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.闭合性单处肋骨骨折治疗的重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。
(1)固定 单根或2～3根肋骨单处骨折，一般以胸带固定。
(2)镇痛 充分镇痛，需口服去痛片、曲马多、散利痛等镇痛、镇静药物，必要时可予、度冷丁等肌肉注射。亦可用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。扶他林涂抹患处或物理治疗。
(3)中药治疗 中药三七片、云南白药等亦有良好疗效。
(4)排痰 需鼓励病人适当活动，咳嗽排痰，予镇咳、化痰药口服，以减少呼吸系统的并发症。老年人或有慢性肺疾病的病人，当有呼吸道分泌物蓄积时，应早期使用抗生素。
(5)其余治疗 防止便秘，防止感冒，健侧卧位，避免席梦思。
2.闭合性多根多处肋骨骨折
(1)若胸壁软化范围较小，须局部压迫包扎，加强止痛，防治呼吸系统并发症，改善缺氧和二氧化碳蓄积。
(2)大块胸壁软化或两侧胸壁有多根多处肋骨骨折时，可致呼吸困难，甚至呼吸循环衰竭，须立即呼叫120或急送医院抢救。
2015-09-27 23:39
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
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