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肾小球肾炎病
补充说明：肾小球肾炎病
a******W 2015-09-27 21:10
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医生回答(2)
李敏华 主治医师 三甲
提问
本病治疗以休息及对症为主/少数急性肾功能衰竭病例应予透析待其自然恢复.不宜用激素及细胞毒药物. 一一般治疗肉眼血尿消失水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息.予低盐（＜3g/d）饮食尤其有水肿及高血压时.肾功能政党者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g）但氮质血症时应限制蛋白质摄入并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）.仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量. 二治疗感染灶从前多主张病初注青霉不经（过敏者更换为大环内酯类抗生素）10～14d但其必需性现有争议.反复发作的慢性扁桃体炎待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+）尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除术前后两周需注射青霉素. 三对症治疗利尿可消肿降血压.常用噻嗪类利尿剂（如双氢25mg每日2～3次）必要时才予袢利尿剂如（fursemide）20～60mg/d注射或分次口服.利书法后高血压近代制仍不满意时可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20～40mg/d分次口服或血管扩张药如肼酞嗪（hydralazme）25mg每日3次.但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶转化酶抑制剂（如巯甲丙肺腑酸）少尿时应慎用以阸诱发高血钾. 四中医药治疗本病多属实证.根据辨证可分为风寒风热湿热分别予以宣肺利尿凉血解毒等疗法.本病恢复期脉证表现不很明确放证不易掌握仍以清热利湿为主佐以养阻但不可温补. 五透析治疗少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时（能见本篇章第十章）应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）.由于本策有自愈倾向肾功能多可逐渐恢复一般不需要长期维持透析. 小儿患了肾炎后多选用青霉素控制感染及对症下药如有高血压时用降压药；浮肿严重时用利尿剂等多无特效疗法.如无并发症家裏条件允许可以家庭治疗护理具体方法是： （1）卧床休息 发病2周内易发生并发症应注意休息有浮肿高血压者更应绝对卧床休息不要让孩子看电视太久下床活动过长待症状消失查尿常规基本正常后逐渐适当活动. （2）饮食 早期可给低盐饮食少尿时给低蛋白饮食（控制鱼肉类蛋类）多吃清淡食物及水果忌油煎食物浮肿严重时适当限制喝过多水. （3）避免有害药物 肾炎病儿在急性期或尿完全恢复正常前应尽量避免使用对肾脏有害的药物如庆大霉素卡那霉素链霉素多粘霉素磺胺类药物等这些药对肾脏有害提醒家长不可乱用药. （4）预防并发症 家长如发现孩子尿量持续减少每天尿量少於400毫升.出现呼吸急促憋气咯泡沫血痰不能平卧及头痛头晕眼花恶心呕吐是孩子病情恶化.发生了并发症应立即送医院住院治疗.
2015-09-27 21:08
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾小球肾炎的发病原因多种治疗是比较困难的而且预后较差应该已经查了肾功能了吧你没有说说明肾功能没有问题而且没有蛋白等应该还不是很严重你不要灰心没有你更详细的馋资料没办法和你说用啥药不过生活上你要注意1：避免剧烈运动和限制食盐的摄入.2：饮食中蛋白的控制不要食用高蛋白食物.3：控制高血压.4：避免上呼吸道及其他部位的感染.5：慎用药物如：庆大霉素磺胺药等.
慢性肾小球肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主要目的而不以消除尿中蛋白红细胞为主要目标.所以你要有信心同时肾小球肾炎的馋有多种用药不同的不要自己随意用药.
2015-09-27 21:08
举报向医生提问
肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
