发病时间：不清楚
弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
补充说明：弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
a******W 2015-09-27 20:48
肾小球肾炎 系膜增生性肾小球肾炎 尿蛋白 免疫球蛋白 蛋白尿
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精选回答(2)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
您好，系膜增生性肾小球肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗，常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗，包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。肾素-血管紧张素系统阻滞剂，如ACEI/ARB是延缓肾脏病进展最重要的治疗措施之一。
2018-11-16 20:40
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
你好，此类慢性肾炎类疾病治疗与其它类型肾炎类疾病治疗类似，临床疾病由于病理基础是基底膜增生，与自身免疫复合物堆积刺激有关，因此药物治疗时需要选择激素类药物及细胞免疫抑制剂等。建议，结合临床描述的情况看，疾病程度应该不是很严重，到一些正规肾病医院就诊住院治疗观察看看，疾病科学选择药物治疗还是完全可以控制病情。
2017-08-21 21:23
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医生回答(4)
易姹新 主治医师 三甲
提问
部分肾小球肾炎患者患病后的注意事项有：1.控制好钠的摄入量：由于患者会出现不同程度的水肿症状，水肿与钠有着直接相关，患者要特别注意钠的摄入量，一般进食低盐饮食，但限制盐的摄入量不代表不能进食含由盐分的食物，除非高度水肿需严格限制盐甚至限水，具体情况由医生而定，一般应采取低盐饮食，避免饮食腌制类等高盐食物。2.患者要限制蛋白进食量：不宜暴饮暴食，根据自身的情况摄入蛋白质。3.有高血压的患者要及时服药，控制血压，避免血压过高，引起其他并发症并，控制血压在正常范围。4.适量运动：适当锻炼身体，排除体内多余的酸性物质，从而预防肾病的发生。
2016-11-30 12:52
举报廖菊青 主治医师 三甲
提问
酒精对肾的损伤是很利害的。还有要忌生活不规律：十分病七分养，因此充足的睡眠，合理的营理，规律的生活，对肾病患者至关重要，节制房事，树立保护肾精就是保护生命的意识。在生活上你要注意，不要让他过累，情绪不要太过于激动。还有一定要戒酒。还有不要乱投医，不可轻信江湖游医，以免病未治好，钱未少花，耽误病情，追悔莫及。祝你丈夫早日康复
2016-09-10 18:38
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一,一般治疗肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息.予低盐（＜3g/d）饮食,尤其有水肿及高血压时.肾功能政党者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g）,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）.仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量.
二,治疗感染灶从前多主张病初注青霉不经（过敏者更换为大环内酯类抗生素）10~14d,但其必需性现有争议.反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+）,尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除,术前,后两周需注射青霉素.
三,对症治疗利尿可消肿,降血压.常用噻嗪类利尿剂（如双氢25mg,每日2~3次）,必要时才予袢利尿剂如（20~60mg/d,注射或分次口服.可用钙通道阻滞剂如硝苯地平20~40mg/d,分次口服但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶转化酶抑制剂少尿时应慎用,以免诱发高血钾.
四,中医药治疗本病多属实证.根据辨证可分为风寒,风热,湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法.本病恢复期脉证表现不很明确,放证不易掌握,仍以清热利湿为主,佐以养阻,但不可温补.
2015-09-27 20:47
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
系膜增生性肾小球肾炎是一组病理上以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病.免疫病理表现分如下四类：①以IgM为主的免疫球蛋白及C3沉积者；②以IgG为主的免疫球蛋白及C3沉积者；③仅补体C3沉积者；④免疫病理检查阴性者.
系膜增生性肾小球肾炎,多见于青少年,男性多于女性,常隐袭起病,但在我国有前驱感染史者也较常见.其主要临床表现及特点为：
(1)临床表现多样性,可表现为无症状蛋白尿或(和)血尿,慢性肾炎及肾病综合征.
(2)血尿发生率较高,约70%～90%病例有血尿,多为镜下血尿,约30%病例为反复发作的肉眼血尿.
(3)蛋白尿多呈非选择性.
(4)约30%的病例出现轻度高血压；20%的病例出现肾功能减退；少数患者IgM升高,IgG正常或减低.
系膜增生性肾小球炎的治疗,可按微小病变性肾病使用激素的治疗方案进行,但疗程要稍为延长,以便获得较好疗效.对激素无效,或部分缓解的病人,宜加用细胞毒药物.
系膜增生性肾小球肾炎的预后：决定本病预后的主要因素是肾小球病理改变的程度,病理改变轻者预后较好,反之较差.在临床上,本病约50%以上的病人用激素治疗后可获得完全缓解,其远期预后目前仍不十分清楚.对标准激素疗程治疗无效的病人,常为病理损害较重者,其预后多数不好.
早期可低盐饮食,少尿时给低蛋白饮食（控制鱼,肉类,蛋类）,多吃清淡食物及水果,忌油煎食物,浮肿严重时适当限制喝过多水.
以上是对“弥漫系膜增生性肾小球肾炎的治疗、保养”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2015-09-27 20:47
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
环孢素胶囊
1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。
