发病时间：不清楚
为什么要拔智齿
补充说明：为什么要拔智齿
a******W 2015-09-26 16:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
要拔智齿可能是因为存在牙列拥挤、牙龈炎、龋齿、慢性牙周炎、牙髓炎等病因。由于智齿位置不正或无法正常萌出，容易引发口腔问题，因此建议在专业医生的指导下进行拔除。
1.牙列拥挤
当牙齿排列不整齐时，由于没有足够的空间让所有牙齿都正常萌出，导致某些牙齿无法找到正确的位置，从而发生拥挤。这会导致咀嚼效率下降、口腔卫生难以保持等问题。通过正畸治疗如戴牙套或隐形矫正器来调整牙齿位置是常见的治疗方法。
2.牙龈炎
牙龈炎是由细菌感染引起的牙龈组织发炎，如果不及时治疗，炎症可能会向深部发展，导致牙周袋形成和骨质吸收，最终引起牙齿松动甚至脱落。轻度至中度的牙龈炎可以通过定期刷牙、使用牙线以及漱口来控制；重度者可能需要进行深度洁治术或手术治疗。
3.龋齿
龋病是由牙菌斑中的酸性物质腐蚀牙齿表面而引起的，如果不加以治疗，病变会进一步深入牙髓腔，导致疼痛和感染。补牙是最常用的治疗方法，旨在去除受损部分并填充新的材料以恢复牙齿结构和功能。
4.慢性牙周炎
慢性牙周炎是一种长期存在的牙龈疾病，由牙菌斑刺激引起，如果不治疗，会导致牙槽骨丧失、牙齿松动甚至脱落。牙周清洁包括刮治和根面平整等，可以清除牙菌斑和结石，防止病情进展。
5.牙髓炎
牙髓炎是由于细菌或其他有害因素侵入牙髓造成的炎症反应，通常表现为剧烈的牙痛，有时可放射到头部其他区域。常见方法有直接开髓引流、切开排脓、根管治疗等。
建议患者定期进行口腔健康检查，以便早期发现和处理智齿相关的问题。必要时，可在专业牙医指导下使用非处方止痛药如布洛芬缓解智齿引起的不适。
2024-03-20 04:40
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
现代人的食物越来越精细，颌骨的发育不充分，颌骨长度不足，智齿多不能完全萌出，或错位萌出，或完全骨内埋伏，牙科医生把该牙称为阻生牙。 由于萌出的位置、方向和高度的异常，智齿通常不具备咀嚼功能，容易咬伤颊黏膜和对颌牙龈，经常引起食物嵌塞，周围软组织发炎、肿胀、疼痛，导致牙周组织破坏。 智齿位于口腔最后部，空间狭小，牙刷不易到达，卫生状况差，易引起龋坏，也易引起前方邻牙龋坏。 在颌骨发育不充分、没有足够的空间的情况下，智齿强行萌出挤压前方的牙齿，有时会引起莫名的疼痛，也可引起前方牙齿的牙根被压迫吸收，甚至引起前方牙列扭曲，加剧牙列不齐。 智齿的萌出位置、高度、方向的不正常，干扰了咀嚼时颌骨的正常运动，使咀嚼肌和颞下颌关节受到不正常的力，引起相关肌肉的痉挛、疼痛，时间长了可导致颞下颌关节的功能异常，甚至关节结构的病理性改变。
2015-09-26 16:47
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发炎是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。血管反应是炎症过程的中心环节。 炎症，就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下，炎症是有益的，是人体的自动的防御反应，但是有的时候，炎症也是有害的，例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。
症状起因：任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因，即致炎因子(inflammatoryagent)。可归纳为以下几类：(一)生物性因子细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。由生物病原体引起的炎症又称感染(infection)。(二)物理性因子高温、低温、放射性物质及紫外线等和机械损伤。(三)化学性因子外源性化学物质如强酸、强碱及松节油、芥子气等。内源性毒性物质如坏死组织的分解产物及在某些病理条件下堆积于体内的代谢产物如尿素等。(四)坏死组织缺血缺氧等原因引起的组织坏死是潜在的致炎因子。(五)免疫反应免疫反应所造成的组织损伤最常见于各种类型的超敏反应：I型变态反应如过敏性鼻炎、荨麻疹，II型变态反应如抗基底膜性肾小球肾炎，III型变态反应如免疫复合物沉着所致的肾小球肾炎，IV型变态反应如结核、伤寒等;另外，还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。(一)变质炎症局部组织所发生的变性和坏死称为变质(alteration)。变质既可发生在实质细胞，也可见于间质细胞。(二)渗出炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程称为渗出(exudation)。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液(exudate)。渗出性病变是炎症的重要标志，渗出的成分在局部具有重要的防御作用。急性炎症反应的特征是血管变化和渗出性改变，有三个相互关联的过程：①血流动力学的改变(炎性充血)。②血管壁通透性增高(炎性渗出)。③白细胞游出和聚集(炎性浸润)。(三)增生在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可发生增生(proliferation)。在某些情况下，炎症病灶周围的上皮细胞或实质细胞也发生增生。实质细胞和间质细胞的增生与相应的生长因子的作用有关。炎性增生具有限制炎症扩散和修复作用。一般说来，急性炎症或炎症的早期，往往渗出性和变质性病变较显著，而慢性炎症或炎症的后期，则增生性病变较突出。
常见检查： 狼疮细胞试验
就诊科室：内科
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