首页> 精神心理科> 抑郁> 老年性痴呆症

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

老年性痴呆症是一种以进行性认知功能衰退为特征的中枢神经系统退行性疾病,主要影响记忆、思维、行为和人格。
老年性痴呆症的病理机制与大脑神经元丢失、β淀粉样蛋白沉积和tau蛋白异常磷酸化有关。这些变化导致脑内神经连接减少,信息传递受阻,进而引起认知障碍。该疾病的典型症状包括记忆力减退、执行功能下降、日常生活能力受损以及情绪和行为改变等。
常用的检查手段有头颅磁共振成像(MRI)来评估大脑结构的变化,正电子发射断层扫描(PET)可显示大脑代谢情况,血液中的生物标志物检测有助于辅助诊断。药物治疗是管理老年性痴呆的主要方式,主要包括胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐、加兰他敏等,以及NMDA受体拮抗剂美金刚。此外,物理疗法和职业疗法也被用于改善患者的功能状态。
建议定期进行认知功能评估,保持社交活动并参与挑战性的智力活动,可以延缓病情进展。饮食上注意营养均衡,避免高脂肪食物,有助于维持心血管健康。

2024-01-29 23:12

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医生回答(1)

郭伟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

痴呆早期记忆障碍表现很突出,病人容易忘事,丢三拉四,初期表现为对近事的遗忘,如对几小时前刚吃过菜的已不能回忆.随着病情加重,远事记忆也受影响,如不能回忆过去的经历.有的病人表现为情感障碍,早期有情绪不稳定,感情脆弱易流泪,遇事抑郁愁闷,为小事焦躁不安,害怕恐惧等.一些病人有认知障碍,开始可有注意力不集中,思想分散,说话重复,优柔寡断下不了决心,与以往的精明强干形成鲜明的对比.有些病人有心理障碍,由于记忆力减退,不知道东西放在何处,总怀疑有人偷他的东西.有的病人感到躯体不适到处求医检查,虽未查出异常,但仍感到痛苦.患者性功能低下,常怀疑配偶有外遇,为此家庭常吵闹不和.少数病人有行为障碍,一反常态变得过分节俭,到处收集废品,一些病人把自己画的简单草图比作为名家所画,备所珍藏.有些病人到了新环境经常走错家门.

2015-09-26 10:38

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疾病百科

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痴呆

痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下,出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍,认知功能下降,记忆力减退和丧失,视空间技能损害,定向力、计算力、判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改变等障碍,且呈进行性加重过程。皮克病(Pick disease)的病因也不清楚,可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同,以局限性皮质萎缩为主,并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆,为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退,导致智力、记忆和语言功能的衰退,晚期可表现为淡漠、欣快,偶有锥体外系症状。

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