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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

中医治疗小儿支原体肺炎可以考虑清肺化痰、宣肺止咳、补肺益气、健脾和胃、滋阴润燥等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.清肺化痰
清肺化痰通常采用中药方剂如二陈汤、贝母瓜蒌散等,通过利咽开音、止咳平喘来缓解痰多、咳嗽等症状。此方法适用于小儿支原体肺炎引起的痰湿阻肺证,旨在清除痰液,恢复肺部正常功能。
2.宣肺止咳
宣肺止咳可选用麻杏石甘汤、桑菊饮等方剂,通过扩张支气管、减少黏膜水肿来缓解咳嗽、气促等症状。此法针对小儿支原体肺炎所致的风寒束表、肺失宣降证,能疏风解表,使邪有出路。
3.补肺益气
补肺益气可能需要运用到参苓白术散、补肺丸等药物,以增强体质,提高免疫力,辅助治疗小儿支原体肺炎。此法针对小儿支原体肺炎后期出现的气血两虚、肺脾气虚等情况,具有补肺固表的作用。
4.健脾和胃
健脾和胃常使用四君子汤、六君子汤等中药方剂,以调理脾胃运化功能,改善食欲不振、消化不良等症状。此法有助于改善小儿支原体肺炎患者因长期患病导致的脾胃虚弱状况,进而促进营养吸收,支持机体康复。
5.滋阴润燥
滋阴润燥可用麦门冬汤、百合固金汤等方剂,以滋养肺肾之阴,缓解干咳少痰、口渴咽干等症状。此法适用于小儿支原体肺炎合并阴虚火旺证,能够养阴清热,缓解因感染引起的不适。
在治疗小儿支原体肺炎的过程中,应密切监测病情变化,定期复查胸部X线检查或高分辨率CT扫描,以评估肺部病变的程度和进展。同时,保持良好的通风环境,避免接触已知过敏原,有利于促进疾病的恢复和预防并发症的发生。

2024-02-26 11:25

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医生回答(4)

李岗锋 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

3、X线检查
多表现为单侧病变,约占80%以上,大多数在下叶,有时仅为肺门阴影增重,多数呈不整齐云雾状肺浸润,从肺门向外延至肺野,尤以两肺下叶为常见,少数为大叶性实变影,可见肺不张,往往一处消散而他处有新的浸润发生,有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影或间质性肺炎表现,而不伴有肺段或肺叶实变,体征轻微而胸片阴影显著,是本病病特征之一。
4、病程
自然病程自数至2~4周不等,大多数在8~12日退热,恢复期需1~2周,X线阴影完全消失,比症状更延长2~3周这久,偶可见复发。

2015-09-25 22:34

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王焕臣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

中医治疗小儿支原体肺炎可以考虑清肺化痰、宣肺止咳、补肺益气、健脾和胃、滋阴润燥等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.清肺化痰
清肺化痰通常采用中药方剂如二陈汤、贝母瓜蒌散等,通过利咽开音、止咳平喘来缓解痰多、咳嗽等症状。此方法适用于小儿支原体肺炎引起的痰湿阻肺证,旨在清除痰液,恢复肺部正常功能。
2.宣肺止咳
宣肺止咳可选用麻杏石甘汤、桑菊饮等方剂,通过扩张支气管、减少黏膜水肿来缓解咳嗽、气促等症状。此法针对小儿支原体肺炎所致的风寒束表、肺失宣降证,能疏风解表,使邪有出路。
3.补肺益气
补肺益气可能需要运用到参苓白术散、补肺丸等药物,以增强体质,提高免疫力,辅助治疗小儿支原体肺炎。此法针对小儿支原体肺炎后期出现的气血两虚、肺脾气虚等情况,具有补肺固表的作用。
4.健脾和胃
健脾和胃常使用四君子汤、六君子汤等中药方剂,以调理脾胃运化功能,改善食欲不振、消化不良等症状。此法有助于改善小儿支原体肺炎患者因长期患病导致的脾胃虚弱状况,进而促进营养吸收,支持机体康复。
5.滋阴润燥
滋阴润燥可用麦门冬汤、百合固金汤等方剂,以滋养肺肾之阴,缓解干咳少痰、口渴咽干等症状。此法适用于小儿支原体肺炎合并阴虚火旺证,能够养阴清热,缓解因感染引起的不适。
在治疗小儿支原体肺炎的过程中,应密切监测病情变化,定期复查胸部X线检查或高分辨率CT扫描,以评估肺部病变的程度和进展。同时,保持良好的通风环境,避免接触已知过敏原,有利于促进疾病的恢复和预防并发症的发生。

2015-09-25 22:34

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闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

症状: 恶心(73%) 咽痛(70%) 呼吸音减弱(70%) 干咳(70%) 低热(70%) 胸痛(63%)
1、潜伏期
约2~3周(8~35天)。
2、症状 轻重不一,大多起病不甚急,有发热,厌食,咳嗽,畏寒,头痛,咽痛,胸骨下疼痛等症状,体温在37~41℃,大多数在39℃左右,可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热,多数咳嗽重,初期干咳,继而分泌痰液(偶含小量血丝),有时阵咳稍似百日咳,偶见恶心,呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹,一般无呼吸困难表现,但婴儿患者可有喘鸣及呼吸困难,体征依年龄而异,年长儿往往缺乏显著的胸部体征,婴儿期叩诊可得轻度浊音,呼吸音减弱,有湿性罗音,有时可呈梗阻性肺气肿体征,镰状细胞性贫血患儿并发此种肺炎时,症状往往加重,可见呼吸困难,胸痛及胸腔积液,支原体肺炎偶可合并渗出性胸膜炎及肺脓肿,慢性肺部疾患与肺炎支原体间有一定关系,Berkwick(1970)报告27例哮喘儿童中复期有4倍增长,支原体肺炎可伴发多系统,多器官损害,呼吸道外病变可涉及皮肤粘膜,表现为麻疹样或猩红热样皮疹,StevensJohnson综合征等;偶见非特异性肌痛及游走性关节痛;胃肠道系统可见吐,泻和肝功损害;血液系统方面较常见溶血性贫血,我们曾见2例以溶血性贫血为首发及主诉症状;文多发性神经根炎,脑膜脑炎及小脑损伤等;心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎,细菌性混合感觉亦少见,白细胞高低不一,大多正常,有时偏高,血沉显示中等度增快。

2015-09-25 22:34

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孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

(一)发病原因
本病主要病原为肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae)是介于细菌和病毒之间的一种“胸膜肺炎样微生物”,为已知独立生活的病原微生物中的最小者,能通过细菌滤器,需要含胆固醇的特殊培养基,在接种10天后才出现菌落,菌落很小,很少超过0.5mm,病原体直径为125~150nm,与黏液病毒的大小相仿,无细胞壁,故呈球状,杆状,丝状等多种形态,革兰染色阴性,能耐冰冻,37℃时只能存活几小时。
(二)发病机制
肺炎支原体经飞沫传播,侵入呼吸道黏膜后,通过其特殊的结构,紧密吸附于易感宿主的细胞膜的受体上,在其表现增殖并释放毒性物质,如过氧化氢,酶,膜脂类等,造成组织损伤,其基本病理改变是间质性肺炎及急性毛细支气管炎,显微镜下可见局部黏膜组织充血,水肿,变厚,细胞膜被损伤,上皮细胞纤毛运动消失,单核细胞及浆细胞浸润,细支气管中可见到中性粒细胞及坏死的上皮细胞。

2015-09-25 22:34

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小儿支原体肺炎 (小儿冷凝集阳性肺炎,小儿MP肺炎,原发性非典型肺炎,冷凝集阳性肺炎)

支原体肺炎(mycoplasmalpneumonia)旧称原发性非典型肺炎,冷凝集阳性肺炎,是由支原体(mycoplasma,MP)感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症,MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。

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