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一过性眩晕的原因
补充说明：一过性眩晕的原因
a******W 2015-09-25 13:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
一过性眩晕可能由耳石症、梅尼埃病、脑干梗死、颈动脉供血不足、低血糖症等引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管内，头部运动时导致耳石颗粒移动刺激前庭毛细胞而引起短暂性的眩晕。当头部位置发生变化时，耳石随着淋巴液的流动而发生位移，从而刺激到半规管的毛细胞，引起眩晕。耳石症通常采用手法复位进行治疗，如Epley法、Barbecue翻滚法等，通过特定姿势调整使耳石回到正常位置。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，其病因可能与自主神经功能紊乱有关。内耳膜迷路积水会导致平衡障碍和不稳定的感言，进而出现眩晕的症状。患者可遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪等药物改善内耳微循环，减少耳蜗水肿，缓解不适症状。
3.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干血液的血管阻塞，导致局部缺血缺氧坏死，影响了小脑和脑干的功能，包括前庭神经核、内侧纵束、外展神经核以及动眼神经核等结构，这些部位受损后会出现眩晕、呕吐等症状。脑干梗死急性期需及时就医，在医生指导下选择合适的溶栓药物进行治疗，例如阿替普酶、尿激酶等。
4.颈动脉供血不足
颈动脉供血不足可能导致大脑缺血缺氧，影响小脑和脑干的功能，此时可能会诱发眩晕的情况发生。建议患者完善颈部血管超声、CTA等相关检查以评估颈动脉狭窄程度，必要时可在医生指导下采取颈动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术等方式解除血管狭窄。
5.低血糖症
低血糖症会引起交感神经系统兴奋和中枢神经系统功能障碍，导致眩晕的发生。对于频繁发作且难以预测的低血糖患者，可通过胰岛素泵持续皮下注射胰岛素来控制血糖水平。
针对一过性眩晕，建议保持充足睡眠，避免长时间低头玩手机，以免加重颈椎负担，影响病情恢复。若眩晕症状持续存在，建议进行头颅MRI、前庭功能测试等检查，排除其他潜在的病因。
2024-01-21 19:49
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好。引起眩晕的疾病种类很多。大约有上百种病可以引起眩晕。不同的疾病的原因也是不一样的。按照病变部位的不同。大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起。比如听神经瘤、脑血管病变等。约占眩晕病人总数的30%。周围性眩晕约占70%。多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关。周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状（听力的改变、耳鸣）和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。部分疾病可反复发作性眩晕。自行缓解。
2015-09-25 13:53
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眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍，是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转，少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏)，病因较复杂。
