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中医治灰指甲
补充说明：中医治灰指甲
a******W 2015-09-25 11:33
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医生回答(3)
刘红砖 主治医师 三甲
提问
中医治疗灰指甲可以考虑采用中药外敷、清热解毒类方剂、活血化瘀类方剂、祛风止痒类方剂等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免感染扩散或其他并发症的发生。
1.中药外敷
选用具有抗真菌作用的中药材如黄连、苦参等，配制成药膏或散剂，局部外敷于受感染的趾甲。这些药材通过透皮吸收发挥其抗真菌作用，有助于缓解灰指甲的症状。
2.清热解毒类方剂
选取黄连、黄芩等为主要成分的清热解毒类方剂口服，按医嘱剂量服用。这类方剂能有效抑制真菌生长，对由湿热引起的灰指甲有治疗效果。
3.活血化瘀类方剂
可使用桃仁、红花等为主组成的活血化瘀类方剂，按处方规定频率及剂量服用。此法适用于因血液循环不畅导致的灰指甲，上述药物能够促进血液流通，改善局部循环状态。
4.祛风止痒类方剂
可用荆芥、防风等作为主要成分的祛风止痒类方剂来治疗，遵循医师指导进行服食。此类方剂对于由风邪侵袭所致瘙痒症状具有一定的镇静作用，从而减轻不适感。
患者应保持足部清洁干燥，避免穿紧窄鞋袜以减少摩擦和潮湿环境对趾甲的刺激。饮食方面宜清淡，多摄入富含维生素C和E的食物如猕猴桃、坚果等，有利于促进伤口愈合和皮肤健康。
2024-03-11 22:25
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陈学荣 主任医师 北京京城皮肤病医院
擅长：专长中西医结合治疗红斑狼疮、皮肌炎、白塞氏病等结缔组织病、以及银屑病、痤疮、白癜风、鱼鳞病、湿疹、异位性皮炎、脱发、黄褐斑等皮肤疑难病。并对激光治疗色素病及血管瘤有特殊研究，另外擅长采用硬化剂冷冻治疗血管瘤、冷冻治疗腋臭。
提问
灰指甲在中医上称为鹅爪风，通常可以使用内服药物、外用药物、针灸、拔罐等方法进行治疗。鹅爪风是指手癣，是一种由皮肤癣菌感染所引起的甲病变，常见于手掌、手指间等部位，患者可能会出现局部皮肤的瘙痒、脱屑、增厚等症状。
1、内服药物
如果患者灰指甲的情况比较严重，可以在医生的指导下口服抗真菌药物进行治疗，例如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等，可以有效杀灭皮肤癣菌，抑制病情发展。
2、外用药物
患者还可以遵医嘱外用药物进行治疗，例如盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等，可以通过抑制真菌细胞膜的合成，起到抗真菌的作用。
3、针灸
针灸治疗灰指甲可以起到疏通经络、调和气血的作用，可以促进局部血液循环，有利于灰指甲的恢复。
4、拔罐
拔罐是以罐为工具，利用燃烧、抽吸蒸气等方式产生负压，使之吸附于体表，造成局部瘀血，达到通经活络、行气活血、祛风散寒等作用的中医疗法，可祛除体内湿气，有助于灰指甲的恢复。
5、按摩
患者也可以在医生指导下按摩指甲，可以促进指甲血液循环，有利于灰指甲的恢复。
另外，如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2015-09-25 14:46
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物，或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同，完全替换一个新的指甲，手指甲需要100天，而脚趾甲大约要300天，所以治疗灰指甲必须要有耐心。
1.手术拔甲
适于单发的指甲，局麻下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者，不宜手术治疗。
2.内服药物
适于多个指（趾）甲。如每日口服特比萘芬片250mg，连服6～12周；伊曲康唑400mg/天，连服7天、休息21天为一疗程，持续3～6个疗程；每周1～2次服氟康唑150mg，连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。
3.外用疗法
根据药剂不同，主要局部涂药和封包削治等方法。
（1）使用指甲锉（非专业人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病）将不规则坏甲磨薄，磨甲周期为2天一次为佳；
（2）30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持续3～6个月以上。涂药前若先将病甲削薄，疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤；
（3）选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹。
总之，治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。
2015-09-25 11:35
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甲真菌病(onychomycosis)是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣(tinea unguium)。趾甲癣大多由足癣直接传播，指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”，中医称为鸡爪风，油灰指甲等，多为手足癣日久蔓延，以致日不荣甲所致。
多发人群：糖尿病、免疫低下、营养不良、年迈等群体
典型症状： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
临床检查： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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