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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

IgA肾病的治疗可能包括低盐饮食、控制血压、控制血糖、抗炎治疗以及免疫调节治疗等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.低盐饮食
限制每日摄入食盐量不超过5克,可通过食品包装标签、厨房秤等方式监控。高盐摄入可能导致水钠潴留,加重肾脏负担,对患有IgA肾病的患者不利。
2.控制血压
通过生活方式干预如戒烟限酒、适量运动以及药物治疗如ACE抑制剂、β受体阻滞剂等来实现。高血压是IgA肾病进展的重要危险因素,控制血压有助于减缓病情发展。
3.控制血糖
通过饮食调整如减少碳水化合物摄入及增加膳食纤维摄入,并配合口服降糖药或者胰岛素注射来进行血糖管理。高血糖状态会加剧肾脏损伤进程,因此严格控制血糖水平对于改善预后至关重要。
4.抗炎治疗
使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等,必要时可遵医嘱服用激素类药物如、甲泼尼龙等。IgA肾病与机体免疫反应有关,抗炎治疗旨在减轻炎症反应,保护肾功能。
5.免疫调节治疗
根据医生指导选择合适的免疫调节药物如环磷酰胺、他克莫司等,并按处方规定时间规律服药。IgA肾病存在一定的免疫异常,通过调节机体免疫应答来缓解病情活动性。
在治疗IgA肾病的过程中,应注意定期监测肾功能指标,同时避免过度劳累和感染,以免加重病情。

2024-01-14 22:25

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医生回答(4)

柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

IgA肾病的治疗极为不易,患者应该选择有效的方法进行治疗,建议采用中医“补益清化”免疫平衡疗法。同时患者要养成良好的饮食生活习惯,适当体力活动,保持正常体重。

2015-09-21 17:00

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李岗锋 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

终末期IgA肾病者接受肾移植后,移植肾很快发生系膜区IgA沉积;若供肾者有亚临床IgA肾病,植入非IgA肾病尿毒症者后,供肾系膜区IgA沉积物常迅速消失。移植肾伴复发性IgA肾病并不必然发生进行性肾衰,然而肾移植后所施免疫抑制治疗,包括环孢素A也并不能阻止其发展。对尸体肾移植而言、1年和3年移植肾存活率可达87%和77%,然而个别有抗HLA抗原的IgA抗体的IgA肾移植者,2年移植肾存活率可达100%,有理由认为这些抗HLA抗原的抗体对增加移植肾存活率起了有益的作用。

2015-09-21 17:00

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姚平静 主治医师 三甲

提问

〔1〕IGA肾病的检查:
镜下血尿者,尿红细胞以畸形者为主。约50%患者血清IgA增高,但与病情活动无关。血清IgA中λ轻链浓度增高。尿免疫球蛋白测定无特殊意义。血补体成分大多正常。某些补体成分或因子可能减少,主要见于有家族高发倾向病人中,但不具有诊断价值。约半数病人IgA-纤维连接蛋白聚集物测定值可有一过性增高,虽然有助于与其他肾病鉴别,但其与本病活动无关,故并无诊断价值。10%~15%病人可有IgA循环免疫复合物增高,32%病人有IgA类风湿因子水平增高。多项免疫学指标,包括病毒和食物抗原、抗体、T细胞亚群、HLA位点抗原等测定结果可有改变,但均无诊断价值。50%病人前臂掌侧皮肤活检中可见毛细血管内有IgA和C3等沉积。

2015-09-21 17:00

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廖丽华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

建议到正规的专科医院进行全面的检查,针对性的治疗才能达到早期的康复。建议中西医结合治疗,以中药治疗为主。西药只能控制病情,一旦停药或者感冒,病情容易反复。利用中药,修复受损的肾小球,激活剩余的肾单位,去除沉积在肾小球基底膜上的免疫复合物,从尿排毒,达到治疗的目的,避免以后的复发。

2015-09-21 17:00

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肾病

肾病,肾脏的各种病证。人体脏腑之间,内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡,导致脏腑气血功能失调,病及于肾,则引起肾脏疾病的产生。

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