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高血压肾病如何治疗
补充说明：高血压肾病如何治疗
a******W 2015-09-15 03:48
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医生回答(2)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
对高血压肾病的治疗,目前就总体来说,中医应该优于西医.因为西医对各种肾炎,肾病,肾病综合征的治疗,多采用激素疗法,但激素只能暂时缓解病情,副作用明显,且易复发.中医则就不然,一方面疗效明显,不易复发,另一方面,无痛苦,无毒副作用,费用低,所以说目前中医对高血压肾病的治疗,与一些医疗技术发达的国家相比不分上下.总之：高血压肾病虽然难治,但并非不治之症.关键要把握治疗,选好医院,选准医生,施以科学的治疗方法,用药合理,定会取得理想疗效.目前有一种较好的方法,即运用中医中药在明确诊断的基础上,辨证施治.
2015-09-15 03:47
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
" 针对肾性高血压的发病机制,在药物选择方面,则凡能减少肾素释放或能抑制血管紧张素转换酶,或能扩张肾动脉,改善肾脏供血供氧的药物,以及减少血容量的药物,均可起到降低肾性高血压的作用.常用于治疗肾性高血压的药物有以下几种：
(1)抑制肾素活性的药物,如可乐定,甲基多巴等.
(2)血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,依那普利,培哚普利(雅施达),苯那普利拉(洛汀新)等.
(3)改善肾脏供血供氧,减少肾素释放的药物,如肼苯哒嗪,双肼苯哒嗪,长压定等.
(4)β受体阻滞剂,为肾上腺素能β受体阻滞剂,可抑制肾素分泌,对高肾素型高血压效果好,如心得安,氨酰心安,美多心安等.
(5)钙拮抗剂,通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力,不影响心输出量,长期应用不会导致钠水潴留,甚至还有利尿效应,如硝苯吡啶,拜心通,洛活喜等.
(6)利尿剂,一般用噻嗪类,若肾功能明显受损,应选择袢利尿剂,如速尿和丁尿胺等.
对于较顽固的高血压,可联合应用数种作用不同的降压药,以加强疗效,减少副作用."
2015-09-15 03:47
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
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