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亚急性甲状腺炎治疗
补充说明：亚急性甲状腺炎治疗
a******W 2015-09-15 00:06
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医生回答(5)
孟文石 主治医师 三甲
提问
亚急性甲状腺炎的治疗可以考虑抗甲状腺药物、非甾体抗炎药、皮质类固醇治疗、甲状腺激素替代疗法等方法。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于调节甲状腺功能异常。这类药物能抑制甲状腺合成甲状腺激素，缓解甲亢症状，在亚急性甲状腺炎引起的甲亢时有效。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可减轻局部炎症反应及疼痛。此类药物具有解热镇痛作用，能够改善发热、颈部肿胀等不适现象。对于轻至中度的疼痛以及炎症有较好的缓解效果。
3.皮质类固醇治疗
皮质类固醇如、可通过口服或注射给药，起效快但不宜长期使用。该类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制甲状腺的免疫性炎症反应。适用于急性期剧烈疼痛或伴有高热患者。
4.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常由医生开具处方，患者按医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。此疗法旨在补充体内缺乏的甲状腺激素，帮助调节新陈代谢率和其他相关生理过程。对缓解因亚急性甲状腺炎导致的甲状腺功能减退有益。
除上述措施外，建议定期监测甲状腺功能和症状变化，以便及时调整治疗方案。患者应保持充足休息，避免过度劳累，以免加重甲状腺负担。
2024-01-21 06:18
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
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亚急性甲状腺炎的治疗可以考虑抗甲状腺药物、非甾体抗炎药、皮质类固醇治疗、甲状腺激素替代疗法等方法。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于调节甲状腺功能异常。这类药物能抑制甲状腺合成甲状腺激素，缓解甲亢症状，在亚急性甲状腺炎引起的甲亢时有效。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可减轻局部炎症反应及疼痛。此类药物具有解热镇痛作用，能够改善发热、颈部肿胀等不适现象。对于轻至中度的疼痛以及炎症有较好的缓解效果。
3.皮质类固醇治疗
皮质类固醇如、可通过口服或注射给药，起效快但不宜长期使用。该类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制甲状腺的免疫性炎症反应。适用于急性期剧烈疼痛或伴有高热患者。
4.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常由医生开具处方，患者按医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。此疗法旨在补充体内缺乏的甲状腺激素，帮助调节新陈代谢率和其他相关生理过程。对缓解因亚急性甲状腺炎导致的甲状腺功能减退有益。
除上述措施外，建议定期监测甲状腺功能和症状变化，以便及时调整治疗方案。患者应保持充足休息，避免过度劳累，以免加重甲状腺负担。
2015-09-15 00:07
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
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亚甲炎是一种病因不十分明确的非细菌性炎症,对其治疗传统方法主要采用具有非特异性抗炎作用的糖皮质激素为主.如口服强的松或应用氢化考的松静脉滴注,用药后患者的发热及甲状腺肿痛能够很快控制.但在激素减量过程中病情容易反跳加重,或甲状腺肿疼从一侧发展到另一侧,导致病程延长.20%-30%的病人停药后病情复发.长期使用激素还会出现其他副作用,如满月脸,水牛背,骨质疏松等等,用药期间还有诱发高血压,糖尿病,结核病及消化道溃疡病的可能性.
中药在抗病毒方面具有一定的优势,而亚甲炎的发生与病毒感染有一定的相关性,如许多患者发病前有感冒病史.专家组不用激素,采用中医中药治疗亚甲炎,能有效缓解患者的甲状腺肿大疼痛,恢复其被破坏的甲状腺形态和功能,避免了激素治疗的副作用,并能有效预防复发.特别是为病情迁延日久激素撤除困难的患者提供了新的希望.许多属于在外地误诊和病久,病重的患者,治愈率达到98%以上.
2015-09-15 00:07
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
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中医亚急性甲状腺炎治疗
亚急性甲状腺炎简称亚甲炎,近年来发病率有明显上升趋势.因其即不同于病程较短的急性化脓性甲状腺炎又不同于病程很长的慢性甲状腺炎,故称之为亚急性甲状腺炎.其临床特点为甲状腺肿大,疼痛,伴有发热甚至高热,起病急促.本病若不积极正确治疗,可导致永久性甲状腺机能减退.
2015-09-15 00:07
举报闵春水 主治医师 三甲
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急性甲状腺炎是甲状腺的炎症性疾病,表现为腺体肿大,疼痛,病程一般为2-3个月,可自动缓解,有明显复发倾向.本病女性多见.
亚急性甲状腺炎治疗意见建议:
一般治疗上要用肾上腺皮质激素,如强的松,氢可的松,等.肾上腺皮质激素是缓解症状及减轻炎症反应最有效的治疗.一般常用的药物是强的松,每天可以口服20-40毫克.如果每天用30毫克,可以每次10毫克,每日3次,持续治疗2-4周,症状完全控制(体温降至正常,甲状腺疼痛消失,包块基本消失,血沉降至正常),用量逐渐减少,一般每5-7日减少5毫克,约在2-3个月可以停止用药.减量不能减得太快,更不能突然停止用药,否则病情容易反复.
2015-09-15 00:07
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维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。 甲泼尼龙片可用于以下情况：非内分泌失调症 1. 风湿性疾病：作为辅助疗法短期使用(帮助患者度过急性期或危重期)，用于：银屑病性关节炎、类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎(有些患者可能需要低剂量维持治疗)、 强直性脊柱炎急性或亚急性滑囊炎、急性非特异性踺鞘炎、急性痛风性关节炎、创伤后骨关节炎、骨关节炎引发的滑膜炎上踝炎 2.胶原疾病：用于疾病危重期或作为下列疾病的维持治疗：系统性红斑狼疮、全身性皮肌炎(多肌炎) 、风湿性多肌痛、巨细胞关节炎、急性风湿性心肌炎。 3.皮肤疾病：天疱疮、大疱疱疹性皮炎、严重的各类红斑病（Steven-Johnson 综合症）、剥脱性皮炎、覃样真菌病、严重的银屑病、严重的脂溢性皮炎； 4.过敏状态：用于控制如下以常规疗法难以处理的严重或损伤机能的过敏性疾病：季节性或全年性过敏性鼻炎、血清病、支气管哮喘、药物过敏反应接触性皮炎、异位性皮炎； 5.眼部疾病：眼部及其附件严重的急慢性过敏和炎症反应，例如：过敏性角膜边缘溃疡眼部带状疱疹、前视网膜炎扩散性后房色素层炎和脉络膜炎交感性眼炎、过敏性结膜炎、角膜炎、脉络膜视网膜炎、视神经炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎 ； 6. 呼吸道疾病：有症状的肺部肉牙肿其它方法不能控制的吕弗勒氏综合征(Loeffler’s Syndrome)、铍中毒与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核吸入性肺炎、血液病、特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少症、获得性（自身免疫性）溶血性贫血、成红细胞减少症（RBC贫血）、先天性（红细胞）低增生性贫血； 7.肿瘤用于下列疾病的缓解治疗；白血病和淋巴瘤儿童急性白血病 8.水肿状态用于无尿毒症的自发性或狼疮性性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿 9.胃肠道疾病帮助患者度过以下疾病的危重期：溃疡性结肠炎、局限性回肠炎 10.神经系统：各类硬化症的急性恶化脑部肿瘤引起的水肿 11.其它与适当的抗结核化疗法合用，用于伴有蛛网膜下腔阻塞或趋于阻塞的结核性脑膜炎累及神经或心肌的旋毛虫病 12.器官移植内分泌失调疾病原发或继发性肾上腺皮质不全（氢化可的松和可的松为首选药物，如有需要，合成的糖皮质激素可与盐皮质激素合用，在婴儿期，盐皮质激素的供给尤为重要）先天性肾上腺增生非化脓性甲状腺炎癌症引起的高钙血症 。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
