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儿童尿道下裂
补充说明：儿童尿道下裂
a******W 2015-09-04 22:36
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
儿童尿道下裂需及时治疗。
儿童尿道下裂是一种先天性畸形，需要专业医生评估后进行手术矫正。延迟治疗可能导致尿路感染等问题加重，影响患儿的生长发育。
轻度的尿道下裂可能不需要立即手术，可以先观察至青春期后再决定是否需要手术。
家长要定期带孩子复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-01-06 04:01
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医生回答(4)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童尿道下裂用药治疗
手术行尿道成形是尿道下裂惟一的治疗方法。手术要求达到完全矫正阴茎下弯、尿道正位开口于阴茎头、能站立排尿、成年后能进行正常性生活的目的。综合国内外文献，报道的手术方法有200多种，但至今尚无一种满意的被所有医师接受的术式。相对来说比较常用的手术方法有尿道口前移龗头成形术(meatal advancement and glanuloplasty incorporated procedure，MAGIP)、Mathieu或Filp-Flap尿道成形术，加盖岛状皮瓣尿道成形术(onlay island flap尿道成形术)、包皮内板横行岛状皮瓣尿道成形术(Duckett术)等。近10年来，欧美比较多的在无阴茎下弯的尿道下裂中应用尿道板纵切卷管尿道成形术(也称Snodgrass术)。波士顿儿童医院报道，其尿道下裂尿道成形术的50%是采用此方法。主要特点是手术简单，尿道外口美观，并发症低。从1999年起开始应用，效果很好。
2015-09-04 22:37
举报赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
3.包皮堆积于背侧 阴茎头腹侧包皮未能在中线融合，包皮系带缺如，全部包皮转至阴茎背侧，呈帽状堆积。
根据尿道口位置尿道下裂分为4型：阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型和会阴型(图2)。
这种分型在术前常常难以准确确定。有些病例其阴茎弯曲非常严重，尿道开口仍可位于阴茎远端，患儿甚至还可站立解尿，但一旦术中将纤维索带组织松解，尿道口即会褪至阴茎近端。为便于估计手术效果，应在充分矫正阴茎下弯后，再根据退缩后的尿道口的位置来分型。
2015-09-04 22:37
举报童欢 主治医师 三甲
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儿童尿道下裂症状体征
尿道下裂的临床表现非常有特点：
1.尿道开口异位 尿道异位开口于从正常尿道口近端至会阴部的任何部位。部分尿道口有轻度狭窄，因其表面有一层非常薄的黏膜样组织不完全覆盖所致。有时尿道的一段海绵体缺如，其壁菲薄。尿线一般向后，故患儿常取蹲位排尿，尿道口位于阴茎体近端时更明显。
2.阴茎向腹侧弯曲 主要因尿道口远端的尿道板纤维组织增生、阴茎腹侧和尿道壁各层组织缺乏以及阴茎海绵体背、腹两侧不对称所致。
2015-09-04 22:37
举报胡峰 主治医师 三甲
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儿童尿道下裂(hypospadias)是一种尿道发育畸形，即尿道开口在阴茎腹侧正常尿道口近端至会阴部的途径上，是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一。尽管在尿道下裂的手术治疗上已经有了非常大的进步，但无论从医生的角度还是患儿或其父母的角度，尿道下裂的治疗结果远不如人意。
2015-09-04 22:37
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尿道异位开口于尿道腹侧，称为尿道下裂(hypospadias)。尿道下裂开口可发生于由会阴部至阴茎头间的任何部位。尿道外口的远端、尿道与周围组织发育不全，形成纤维索牵扯阴茎，使阴茎弯向腹侧。先天性阴茎下弯者并不全有尿道下裂，但尿道下裂都有不同程度的阴茎下弯。
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主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
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必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
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医用液体敷料
通过在皮肤表面形成保护层，与外界细菌物理隔离，从而阻止病原微生物定植，用于龟头炎、包皮炎引起不适症状的辅助治疗。
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