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医生回答(7)

孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院

擅长:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。

提问

食管癌是常见的消化道肿瘤之一,发病率和死亡率仅次于胃癌,对人群健康和生命威胁较大。食管癌的发生主要与亚硝胺和真菌毒素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、遗传因素等有关。

早期症状一般较轻,也容易漏诊。如果能够早发现、早治疗,食管癌的治愈率较高,预后较好。

食管癌的症状主要是进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。此外,还有食物反流、咽部疼痛、声音嘶哑、呕血、胸痛等症状。

食管癌的治疗方法主要包括内镜下切除、手术切除、放疗、化疗及靶向治疗等。对于早期食管癌,治愈率可达90%以上。而对于中晚期食管癌,治愈率一般在50%左右。

食管癌患者在日常生活中要注意饮食,避免过硬、过烫、辛辣刺激的食物,以免对食管造成刺激。同时要保持良好的心态,避免情绪过度紧张。

2022-06-17 09:19

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赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲

擅长:主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等,尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。

提问

食道癌还是可以治疗的,具体的治疗效果和患者的身体状况以及癌细胞扩散程度、选择的方式都有关系。对于全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象的早期患者,手术治疗的效果是非常好的,当然术后需要注意预防复发、定期检查。
对于癌细胞已经开始侵犯邻近器官或远端转移的患者则需要进行化疗来控制病情了,毒性刺激相对较强,但效果不错。
除此之外,可辅助人参皂苷rg3的使用,由富力教授研究,近年来广泛应用于临床,无论是单服还是配合治疗同时进行,都能起到控制病情,提高疗效等作用。

2019-10-16 10:04

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姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

早期无咽下困难时,应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时,应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。

2015-09-04 14:27

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孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

对可疑病例,均应做食管吞稀钡X线双重对比造影。早期可见:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小的充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张。B超检查是否有肝脏等脏器转移。实验室检查贫血程度和癌胚抗原检测。CT检查有无脑部、肺部等处转移。

2015-09-04 14:27

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胡一芬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。

2015-09-04 14:27

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赵凯 主治医师 三甲

提问

亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广,可在体内、外形成,致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中,测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上,均能分离出多种真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成,更促进癌肿的发生。

2015-09-04 14:27

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郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。

2015-09-04 14:27

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