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儿童经常流鼻血是怎么回事
补充说明：儿童经常流鼻血是怎么回事
a******W 2015-09-03 23:59
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童经常流鼻血可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎、维生素K缺乏、血液凝固障碍、过敏性鼻炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致血管壁脆弱，容易破裂。当这些异常的血管位于鼻腔时，就会引起反复的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以考虑激光治疗、射频消融等方法进行处理。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎会导致鼻黏膜长期处于炎症状态，使其变得脆弱和易于出血。针对慢性鼻炎的治疗通常包括使用鼻用皮质类固醇喷雾剂如氟替卡松、布等药物来减轻炎症。
3.维生素K缺乏
维生素K是合成某些凝血因子所必需的，在缺乏的情况下会影响正常的凝血功能。这可能导致轻微创伤后出现长时间的流鼻血。可通过口服维生素K补充剂或注射给药来纠正维生素K缺乏。
4.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中凝血因子数量减少或者功能异常，导致止血功能下降，从而引起鼻出血。可以通过输注新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等血液制品来提高患者的凝血能力。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者在接触过敏原时，机体释放组胺等介质，使毛细血管扩张、通透性增加，进而诱发流鼻血。可遵医嘱服用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
建议定期带孩子到医院进行耳鼻喉科检查，监测是否有遗传性出血性毛细血管扩张症或其他潜在疾病的迹象。同时，保持室内空气湿润，避免剧烈运动，以减少鼻出血的发生。
2024-02-06 11:18
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
流鼻血,医学称“鼻衄”,多由于“肺燥血热”,引起鼻腔干燥,毛细血管韧度不够,破裂所致.如不及时治疗,迁延发展,将会产生严重的后果,如鼻黏膜萎缩,贫血,记忆力减退,视力不佳,免疫力下降,甚至会引起缺血性休克,危及生命.
小孩活泼好动,经常无意间会伤到鼻子,引致流鼻血.此外,他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔,令鼻黏膜破损.上述情况随时都可能发生,所流出的血量很小,无须过份担忧.
乾燥的环境下,需要更多血液流经鼻腔,以提高温度和湿度,鼻黏膜的微丝血管因而容易充血,引致流鼻血.
2015-09-04 00:00
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鼻衄又称鼻出血，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。
症状起因：原因复杂，大致可分为两类：(一)局部原因1.外伤。2.气压性损伤。3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4.炎症：①非特异性炎症：干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等，常为鼻出血的原因。②特异性感染：鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜溃烂，易致鼻出血。5.肿瘤。6.其他：鼻腔异物、鼻腔水蛭，可引起反复大量出血。在高原地区，因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎，为地区性鼻出血的重要原因。(二)全身原因1.血液疾病：①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。2.急性传染病。3.心血管疾病：①动脉压过高：如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高：如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。4.维生素缺乏：维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时，均易发生鼻出血。5.化学药品及药物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物，可致凝血酶原减少而易出血。6.内分泌失调：代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期，多因血中雌激素含量减少，鼻粘膜血管扩张所致。7.遗传性出血性毛细血管扩张症，肝、肾慢性疾病以及风湿热等，也可伴发鼻出血。
可能疾病：原发性淋巴瘤 特发性血小板减少性紫癜 致死性肝内胆汁淤积综合征 鼻/鼻型T/NK细胞淋巴瘤 获得性血小板功能障碍
常见检查： 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
