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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

格华止(盐酸二甲双胍片),适应症为1. 本品首选用于单纯饮食及体育活动不能有效控制的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。2. 对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生;3. 本品也可与磺脲类口服降血糖药合用,具协同作用。本品应从小剂量开始使用,根据病人的状况,逐渐增加剂量。通常本品(盐酸二甲双胍片)的起始剂量为0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;随餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐渐加至每日2克,分次服用。成人最大推荐剂量为2550毫克。对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。

2015-08-30 23:19

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医生回答(4)

刘红砖 主治医师 三甲

提问

格华止是指盐酸二甲双胍片,盐酸二甲双胍片的注意事项包括饮食、药物、禁忌人群、不良反应、注意事项等。

1、饮食

盐酸二甲双胍片是一种降糖药物,主要用于治疗单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,特别是肥胖和伴高胰岛素血症者,该药不但有降血糖的作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。服用该药物时,患者需要注意避免食用含糖量高的食物,如巧克力、糖果等,以免导致血糖升高,不利于病情的控制。

2、药物

如果患者对该药物过敏,则需要避免服用,以免出现过敏反应,如皮肤瘙痒、红肿等。另外,患者还需要注意避免与其他降糖药物同时服用,以免引起血糖过低的情况。

3、禁忌人群

如果患者是严重肾功能不全、心力衰竭等患者,一般不建议服用该药物。以免加重病情。

4、不良反应

部分患者在服用盐酸二甲双胍片后,可能会出现腹泻、恶心、呕吐、胃胀等不良反应。如果患者症状比较轻微,一般不需要进行特殊治疗,通常在停药后会自行缓解。如果患者症状比较严重,则需要及时停药,并及时就医治疗。

5、注意事项

服用该药物时,需要注意在医生的指导下进行,避免私自用药,以免因用药不当引起不适症状。如果患者在用药期间出现不适症状,需要及时到医院就医,以免延误病情。

建议患者在服用药物期间需要注意避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒等,以免影响药物效果。如果患者在服用该药物期间出现不适症状,需要及时到医院就医,以免延误病情。

2015-08-30 23:19

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柴东东 主治医师 三甲

提问

1 格华止的药品名是二甲双胍,是一种降糖药,为什么多囊卵巢会给你开这个药,因为多囊卵巢综合征会导致胰岛素抵抗,意思是造成胰岛素这种身体中唯一的降糖激素发挥作用的效力大大降低,进一步诱发2型糖尿病。而且多囊卵巢综合征的患者多数肥胖,更不利于性腺激素的正常分泌,性腺激素非正常分泌也是导致多囊卵巢发生的原因之一。所以减轻体重,改善胰岛素敏感性在多囊卵巢的治疗上非常重要。

2015-08-30 23:19

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李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

二甲双胍不与血浆蛋白结合,因此与蛋白高度结合的药物例如水杨酸盐、氨苯磺胺、氯霉素、丙磺舒等与磺脲类药物相比不易发生相互作用,后者主要与血清蛋白结合。即使二甲双胍服药量达到 85 克都没有发生低血糖,但在这种情况下会发生乳酸酸中毒。在良好的血液动力学的状况下二甲双胍可以以170毫升/分的速度透析清除。因此怀疑二甲双胍过量的患者,血透可以清除蓄积的药物。口服二甲双胍主要在小肠吸收。空腹状态下口服二甲双胍0.5克的绝对生物利用度为50~60%。同时进食略减少药物的吸收速度和吸收程度。国内口服本品药代动力学试验结果表明,口服后达血药峰浓度时间为2小时,平均血浆药物清除半衰期约为4小时。二甲双胍几乎不与血浆蛋白结合,按照常用临床剂量和给药方案口服本品,可在 24~48 小时内达到稳态血浆浓度。本品主要经肾脏排泄,口服本品后24小时内肾脏排泄90%。

2015-08-30 23:19

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王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

经肾小管排泌的阳离子药物(例如氨氯吡咪、地高辛、、普鲁卡因胺、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、氨苯蝶啶、甲氧苄氨嘧啶和万古霉素)理论上可能与二甲双胍竞争肾小管转运系统,发生相互作用,因此建议密切监测、调整本品及/或相互作用药物的剂量。如同时服用某些可引起血糖升高的药物,如噻嗪类药物或其他利尿剂、糖皮质激素、酚噻嗪、甲状腺制剂、雌激素、口服避孕药、苯妥英、烟碱酸、拟交感神经药、钙离子通道阻滞剂和异烟肼等时要密切监测血糖,而在这些药物停用后,要密切注意低血糖的发生。

2015-08-30 23:19

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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