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鼻窦炎的手术
补充说明：鼻窦炎的手术
a******W 2015-08-27 22:30
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻窦炎的手术，鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染，还有全身因素和中毒因素导致的。多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。鼻窦炎的手术，此为本病之首要病因。鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。 包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时，还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。常在急性鼻炎病程中患侧症状加重，继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等，以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高，严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。
2015-08-27 22:31
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼻窦炎的手术包括鼻内镜手术、上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、蝶窦切除术等。
1、鼻内镜手术
鼻窦炎是鼻窦黏膜炎症性疾病的总称，多是由于细菌、真菌感染所引起，主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状。鼻内镜手术一般是在鼻内镜的观察下，通过手术的方式将鼻窦内的炎症组织清除，从而达到治疗的效果。该手术属于微创手术，术后恢复较快，患者可以在医生指导下根据病情的严重程度选择手术方式。
2、上颌窦鼻内开窗术
上颌窦鼻内开窗术是在鼻内镜的引导下，通过手术的方式将上颌窦的窦口扩大，使窦腔内的分泌物可以正常排出，从而达到治疗的效果。该手术一般适用于鼻窦炎比较严重的患者。
3、上颌窦根治术
上颌窦根治术是在鼻内镜下通过手术的方式彻底清除上颌窦内的病变组织，并且尽可能保留上颌窦的正常黏膜，从而达到治疗的效果。手术后患者需要定期到医院进行复查，可以在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔，有助于促进鼻腔黏膜恢复。
4、鼻内筛窦切除术
鼻内筛窦切除术是指在鼻内镜的引导下，通过手术的方式将筛窦的内侧壁和鼻窦的底壁切除，从而达到治疗的效果。该手术一般适用于鼻窦炎比较严重的患者。
5、蝶窦切除术
蝶窦切除术是在鼻内镜的引导下，通过手术的方式将蝶窦的内侧壁和鼻窦的底壁切除，从而达到治疗的效果。该手术一般适用于病情比较严重的患者。
建议患者在术后可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗，以免引起术后感染的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸赛洛唑啉滴鼻液等药物进行滴鼻治疗，达到促进鼻腔黏膜恢复的效果。
2015-08-27 22:31
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副鼻窦炎包括急性副鼻窦炎和慢性副鼻窦炎。鼻窦炎也称做副鼻窦炎，据估计每年有14%的美国人和大约相同比例的中国人得过或轻或重的鼻窦炎，有1-2%的人因为鼻窦炎丧失嗅觉，鼻窦炎是已经成为严重影响人们身体健康的疾病。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
