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精选回答(1)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

消化道溃疡一般是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、长期吸烟酗酒、饮食不当等原因所引起的,患者可以在医生的指导下根据不同的原因进行针对性治疗。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是一种与胃肠疾病发病有关的细菌感染,会引起胃肠道黏膜的炎症、溃疡等,从而引起消化道溃疡,患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃肠道黏膜。

2、长期服用非甾体抗炎药

非甾体抗炎药是指一类不含有甾体结构的抗炎药,包括布洛芬、吲哚美辛等,这类药物具有抗炎、解热、镇痛的作用。但由于非甾体抗炎药对胃肠道黏膜具有较强的刺激性,如果患者长期服用,可能会导致胃肠道黏膜受到损伤,从而引起消化道溃疡的情况。建议患者需要及时停止服用非甾体抗炎药,以免引起腹痛、腹胀等不适症状。必要时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等药物进行治疗。

3、胃酸分泌过多

胃酸分泌过多是指胃液中的酸性物质分泌过多,可能与长期食用辛辣刺激的食物、幽门螺杆菌感染等因素有关,患者可能会出现胃痛、反酸等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃肠道黏膜。

4、长期吸烟酗酒

如果患者长期吸烟酗酒,可能会导致胃肠道黏膜受到损伤,从而引起消化道溃疡的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免吸烟酗酒,注意清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。

5、饮食不当

如果患者长期食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,可能会对胃肠道黏膜造成刺激,引起消化道溃疡的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。同时,患者也可以适当饮用温水,改善不适症状。

如果患者出现消化道溃疡的情况,建议及时就医,可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃肠道黏膜。

2018-09-21 20:15

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医生回答(2)

周扬 主治医师 三甲

提问

1.内镜检查不论选用纤维胃镜或电子胃镜,均作为确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下,消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形,边缘锐利,基本光滑,为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖,周围黏膜充血、水肿,略隆起。2.X线钡餐检查消化性溃疡的主要X线下象是壁龛或龛影,指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成。在正面观,龛影呈消化道溃疡形或椭圆形,边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿而形成环形透亮区。3.HP感染的检测HP感染的检测方法大致分为四类:①直接从胃黏膜组织中检查HP,包括细菌培养、组织涂片或切片染色镜检细菌;②用尿素酶试验、呼吸试验、胃液尿素氮检测等方法测定胃内尿素酶的活性;③血清学检查抗HP抗体;④应用多聚酶链反应(PCR)技术测定HP-DNA。细菌培养是诊断HP感染最可靠的方法。

2015-08-27 20:14

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郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

消化道溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。1.消化性溃疡疼痛特点(1)长期性由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。(2)周期性上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几消化道溃疡周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。(3)节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中,装晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前曾进餐者,可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。

2015-08-27 20:14

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疾病百科

疾病百科

胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

适用药品

阿莫西林颗粒

1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。

重组人表皮生长因子凝胶

本品适用于皮肤烧烫伤创面(浅Π度至深Ⅱ度烧烫伤创面)、残余创面、供皮区创面及慢性溃疡创面的治疗。

枸橼酸铋钾胶囊

胃溃疡十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎

二羟二丁基醚软胶囊

1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病:如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征,胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征:上腹饱胀不适,右上腹疼痛,右肩放射性疼痛,恶心,嗳气,呕吐,食欲不振。剑突下偏右压痛,右上腹饱满,肝区叩击痛或不适,莫非氏征(+)/(-),发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症,尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍(高张性/低张性),胆囊憩室、畸形等。

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