发病时间：不清楚
阑尾炎
补充说明：阑尾炎
a******W 2015-08-27 20:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎是外科常见病，是指阑尾发生的急性炎症，常有转移性右下腹痛的症状。慢性阑尾炎是急性阑尾炎的缓慢发病过程，临床上多数病人无明显症状。
阑尾炎主要病因有阑尾管腔阻塞、细菌感染、胃肠功能障碍、肠道菌群紊乱等。阑尾管腔阻塞是阑尾炎最常见的病因，阑尾管腔阻塞的主要原因是淋巴滤泡增生、粪石、异物等。胃肠功能障碍、肠道菌群紊乱、肠道蛔虫也会导致阑尾管腔阻塞。
阑尾炎主要症状是右下腹痛，发病早期表现为上腹痛，经过6-8小时后，疼痛转移并固定于右下腹。急性阑尾炎可伴有发热、恶心、呕吐、腹泻等症状。慢性阑尾炎可伴有右下腹疼痛，疼痛程度较急性阑尾炎轻。确诊阑尾炎后，患者应尽早行阑尾切除术，经腹腔镜手术切除阑尾更安全、有效。
建议患者在日常生活中，注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。同时，患者也要注意休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。
2015-08-27 20:09
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医生回答(1)
廖海林 主治医师 三甲
提问
阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，为外科常见病，以青年最为多见，男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见，各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。1.急性阑尾炎（1）梗阻阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。（2）感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。（3）其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵阑尾炎而致急性炎症。2.慢性阑尾炎临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染，病情迁延不愈而致。后者没有急性阑尾炎发作史，症状隐晦，体征也多不确切。急性阑尾炎（1）腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。
2015-08-27 20:09
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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