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水肿腿
补充说明：水肿腿
a******W 2015-08-22 20:24
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
水肿腿一般是指腿部水肿，可能是久坐久站、外伤、下肢静脉曲张、肾炎、心力衰竭等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、久坐久站
如果患者在平时长期久坐久站，可能会影响到下肢静脉的回流，从而出现下肢水肿的情况，甚至还会伴有局部麻木的现象。患者可以通过卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩等方式进行处理。
2、外伤
受到外界物体撞击以后，可能会使皮下的毛细血管发生破裂，从而出现皮下淤血、疼痛等症状，甚至还会伴有水肿的现象。患者可以通过先冰敷，24小时以后再热敷的方式进行改善，从而促进局部的血液循环，也可以达到消肿的目的。
3、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张可能是长期站立、从事重体力劳动等原因导致的，由于下肢静脉回流受阻，患者可能会出现下肢水肿、乏力、酸胀等症状。患者可以穿戴弹力袜，促进静脉回流，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过手术进行治疗。
4、肾炎
肾炎是由多种原因引起肾小管及周围组织发生炎性病变，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现水肿、蛋白尿、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、氢等利尿剂进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的。患者可能会出现下肢水肿、乏力、头晕等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时患者应调整饮食习惯，以清淡、易消化的食物为主，避免食用太多辛辣、刺激的食物。如果不适症状加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
2018-07-23 20:28
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医生回答(2)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
按压小腿前侧或者脚面的时候会有明显的凹陷，而且不容易弹起来。辨别水肿腿、肌肉腿、脂肪腿，手感很硬是肌肉的，很软是脂肪的，水肿是按下去不会马上反弹的。按压小腿前侧或者脚面的时候会有明显的凹陷,而且不容易弹起来.水肿腿
怎样辨别水肿腿、肌肉腿、脂肪腿
手感很硬是肌肉的，很软是脂肪的，水肿是按下去不会马上反弹的。1、腿上的血丝或血管比较明显。水肿腿
2、腿肚或脚踝处有萝卜形状的肿块
3、皮肤肌肉触碰时缺乏弹性。
4、腿容易感动酸痛。
大多与职业、腿部活动量、怀孕、遗传及长期服用药物有关。容易有水肿腿的人，其实是腿部的血液循环功能较差。1、利用泡澡时促进血液循环
2、运动改善下肢循环
3、穿着弹性袜
4、乳液舒压
2015-08-22 20:25
举报程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腿肿即下肢浮肿、水肿，引起的原因有很多。1、肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病，由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。2、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时，水肿腿由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。3、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，会引起水肿。4、营养不良性水肿。5、局部性下肢浮肿。水肿腿多由于下肢静脉、淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致，入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。可见，引起腿肿的原因很多，可以是全身性疾病的一个症状，也可能是下肢局部疾病的症状之一，故必须到医院作全面检查，查明病因，才好进行合理的治疗。
2015-08-22 20:25
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因： 水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-sarca)和局部水肿(local edema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。 一、全身性水肿 1、心脏性 风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。 4、营养性 ①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性 妊娠后半期，妊娠中毒症等。 6、内分泌性 抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。 7、特发性 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。 二、局部性水肿 1、淋巴性 原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。 2、静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。 3、炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。 4、变态反应性 荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。 5、血管神经性 可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。 机 理 健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的 15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8skPa(-6.5mmHg)上升至0 kPa(0 mmHg)时，淋巴回流量可增长 20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13 kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的“抗水肿因素”(“sdfe faotors against edema”)。组织间液产生的增加，只有超过了“抗水肿因素”的能力时才发生水肿。
常见检查：
就诊科室：内科、外科、肾
