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在线免费咨询小便失禁的原因
补充说明：在线免费咨询小便失禁的原因
a******W 2015-08-22 19:22
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
在线免费咨询小便失禁的原因可能包括压力性尿失禁、充盈性尿失禁、神经源性膀胱功能障碍、糖尿病肾病、脑卒中后遗症等。这些病因可能导致不同的症状和影响程度，建议及时就医以获得准确的诊断和适当的治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和阴道壁组织松弛、尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏等腹压增高的情况下出现尿液不自主漏出。可通过盆底肌训练如提肛运动来加强盆底肌肉力量，改善尿失禁症状。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时，膀胱壁张力增高超过正常范围，导致尿意阈值降低，从而引起尿失禁的发生。充盈性尿失禁通常需要通过药物治疗进行缓解，例如使用抗胆碱药如阿托品以减少膀胱收缩频率。
3.神经源性膀胱功能障碍
由于中枢神经系统损伤或周围神经病变导致排尿中枢受损或神经传导受阻，使膀胱失去正常的控尿能力而发生尿失禁。可遵医嘱服用抗胆碱能药物如山莨菪碱片、硫酸阿托品片等，能够抑制膀胱逼尿肌的反射性活动，延长排尿时间间隔。
4.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏过滤功能受损，液体积聚在体内形成水肿，压迫膀胱和尿道，进而影响排尿控制。此外，长期高血糖还会损害神经系统的功能，进一步加重尿失禁的症状。患者可以遵照医生的意见口服降糖药如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等控制血糖水平，减轻糖尿病肾病对身体的影响。
5.脑卒中后遗症
脑卒中引起的神经功能障碍可能导致膀胱和尿道肌肉协调失调，从而导致尿失禁的发生。针对脑卒中的康复治疗可能有助于恢复神经功能和改善尿失禁状况，包括物理疗法、职业疗法和针灸等。
建议定期进行泌尿系统检查以及血糖监测，以便及时发现并处理相关问题。必要时，还应进行超声波检查、磁共振成像扫描或膀胱功能评估。
2024-01-28 17:41
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。尿失禁的病因可分为下列几项：①先天性疾患 如尿道上裂；②创伤 如妇女生产时的创伤，骨盆骨折等；③手术 成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等；儿童为后尿道瓣膜手术等；④其他 各种因引起的神经源性膀胱。观察后尿道有无造影剂充盈，尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止，如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛，造影片上可见到后尿道的近侧1～2cm处有造影剂充盈，因这部分尿道无横纹肌。
2015-08-22 19:23
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
水解蛋白口服溶液
用于低蛋白血症以及各种疾病所致的营养不良、全身衰竭。亦可用于烧伤、骨折及术后伤口愈合不良。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
