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鼻息肉病因
补充说明：鼻息肉病因
a******W 2015-08-22 15:11
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻息肉可能由慢性炎症、变态反应、遗传因素、激素水平变化、长期吸烟等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.慢性炎症
慢性炎症会导致黏膜下组织增生，形成息肉样改变。这可能是因为局部免疫细胞和细胞因子的异常活化。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.变态反应
变态反应性鼻息肉通常由机体对环境中的过敏原产生过度免疫应答引起，导致黏膜肿胀并形成息肉。针对变态反应性鼻息肉的治疗方法包括口服抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.遗传因素
遗传因素可能导致个体易感于某些基因突变，这些突变可能增加患鼻息肉的风险。如果家族中有患有鼻息肉的人，建议定期进行相关检查，以便早期发现并及时治疗。
4.激素水平变化
激素水平的变化会影响黏膜上皮细胞的生长和分化，从而影响鼻腔内环境稳定，诱发息肉的发生。对于激素水平引起的鼻息肉，可以考虑使用糖皮质激素喷雾剂进行治疗，如丙酸倍他米松、氟替卡松等。
5.长期吸烟
烟草烟雾中含有多种有害物质，如尼古丁、焦油等，这些物质具有刺激性和毒性作用，能损伤鼻粘膜，促进息肉形成。戒烟是预防和治疗因长期吸烟所致鼻息肉的关键措施，可通过替代品疗法、行为疗法等方式实现。
患者需要保持良好的生活习惯，避免接触已知过敏原，以减少鼻息肉复发风险。若症状持续不缓解或者加重，应及时就医，以免延误病情。
2024-02-11 13:21
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！鼻息肉是鼻部常见疾病，也与某些全身疾病有关。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口，鼻道复合体和筛窦，高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉，由于病因的多元性和明显的术后复发倾向，故在鼻科疾病中占有重要地位。鼻息肉病因
如病史长，息肉体积大，可引起鼻外形改变，鼻梁增宽扁平，两侧鼻背隆起，即所谓“蛙形鼻”，息肉若突出前鼻孔，因受空气，尘埃刺激，前鼻孔处的鼻肉表面呈淡红色，在鼻腔内可见息肉为圆形，表面光滑，质软，灰白色囊性肿物，其蒂部在中鼻道内，Johansen等（1993）提出描述息肉大小的记分方法：息肉体积小，仅引起轻度鼻塞，未达到下鼻甲上缘者记1分；引起较明显鼻塞，息肉大小位于下鼻甲上下缘之间记2分；引起鼻腔完全阻塞，息肉前端已达下鼻甲下缘以下者记3分。
鼻息肉由高度水肿的鼻粘膜构成，上皮为假复层柱纤毛上皮，也有部分上皮化生为鳞状上皮，系长期外界刺激所致，上皮下为水肿的疏松结缔组织，其间有浸润的炎性细胞，包括浆细胞，嗜中性细胞，嗜酸细胞和淋巴细胞等，其中嗜酸细胞浸润是鼻息肉组织学的一个明显特点，Mygind（1979）将鼻息肉分为嗜酸细胞性和嗜中性细胞性两种，后者提示鼻粘膜有化脓性感染，息肉的形成可能与此有关，以往根据组织学构成的不同，又常将鼻息肉分成三种病理类型：水肿型，腺泡型和纤维型，前两型主要是炎性细胞浸润，血管渗出增多，腺体分泌旺盛的结果，后者则源于纤维母细胞和胶原纤维增生，Kakoi等（1987）认为前两型是鼻粘膜组织反应的活跃表现，而后者为组织反应的终末阶段，其完整的病变变化规律是：圆细胞浸润于鼻窦粘膜，固有层水肿，进一步引起粘膜限局性突起，并有腺体在局部增生，突起的粘膜由于固有层水肿逐渐加重，可经窦口膨入鼻腔并继续生长，此为活跃阶段，其中有的可演变纤维型即终末阶段。
2015-08-22 15:12
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鼻息肉是鼻部常见疾病，也与某些全身疾病有关。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦，高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。由于病因的多元性和明显的术后复发倾向，故在鼻科疾病中占有重要地位。
多发人群：所有人群
典型症状： 头痛 鼻塞 鼻内似有擤不出的鼻涕 蛙状鼻 息肉
临床检查： 头痛 鼻塞 鼻内似有擤不出的鼻涕 蛙状鼻 息肉
治疗费用：市三甲医院约（300-1000元）
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
曲尼司特胶囊
本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
布地奈德鼻喷雾剂
季节性和常年性的过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎；预防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。
盐酸左西替利嗪片
用于缓解变态反应性疾病的过敏症状,如：变应性鼻炎（包括眼睛的过敏症状）、荨麻疹、血管神经性水肿、接触性皮炎、虫咬性皮炎等皮肤粘膜的过敏性疾病；用于减轻感冒时的过敏症状。
