发病时间：不清楚
中老年耳聋
补充说明：中老年耳聋
a******W 2015-08-22 11:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中老年耳聋是由于听觉系统自然衰老引起的听力减退或丧失。
中老年耳聋可能与年龄相关的听觉系统功能衰退有关。随着年龄增长，听觉器官逐渐老化，包括毛细胞损伤、神经元退化等，导致听力下降。此外，长时间处于嘈杂环境中、遗传因素以及一些慢性疾病如梅尼埃病、突发性耳聋等也可能加剧听力损失。对于中老年人群，建议定期进行听力检查，以便早期发现并干预听力问题。
如果患者长期戴耳机且音量过大，也可能会引起耳聋的现象发生。
针对中老年耳聋，建议采取助听器或人工耳蜗植入等设备来辅助听力。同时，避免噪声暴露，保护耳朵健康。
2023-12-31 20:35
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孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！临床上将老年开始出现的，双耳对称的，渐进性的神经性耳聋称为老年性耳聋，人体随着年龄增长会出现一系列衰老现象，老年性耳聋是因为听觉系统衰老而引发的听觉功能障碍。根据听力学的研究，男性约从45岁以后开始出现听力衰退，女性稍晚，随着人类寿命的延长，老龄人口的增多，老年人耳聋的发病率也有所增加。
中老年耳聋临床表现
1.双侧感音神经性耳聋
老年性耳聋大多是双侧感音神经性耳聋，双侧耳聋程度基本一致，呈缓慢进行性加重。
2.高频听力下降为主
听力下降多以高频听力下降为主，老人首先对门铃声，电话铃声，鸟叫声等高频声响不敏感，逐渐对所有声音敏感性都降低。
3.言语分辨率降低
有些老人则表现为言语分辨率降低，主要症状是虽然听得见声音，但分辨很困难，理解能力下降，中老年耳聋这一症状开始仅出现在特殊环境中，如公共场合，有很多人同时谈话时，但症状逐渐加重引起与他人交谈困难，老人逐渐不愿讲话出现孤独现象。
4.重振现象
部分老人可出现重振现象，即小声讲话时听不清，大声讲话时又嫌吵，他们对声源的判断能力下降，有时会用视觉进行补偿，如在与他人讲话时会特别注视对方的面部及嘴唇。
5.耳鸣
多数老人伴有一定程度的耳鸣，多为高调性，开始时仅在夜深人静时出现，以后会逐渐加重，持续终日。
3检查
听力检查的目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。检查方法甚多，一类是观察患者主观判断后作出的反应，称主观测听法，如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查等，但此法常可因年龄过小、中老年耳聋精神心理状态失常等多方面因素而影响正确的测听结论。另一类是不需要患者对声刺激做出主观判断反应，可以客观地测定听功能情况，称客观测听法，其结果较精确可靠，有以下几种：
1.通过观察声刺激引起的非条件反射来了解听力（如瞬目、转头、肢体活动等）。
2.通过建立条件反射或习惯反应来检查听力（如皮肤电阻测听、西洋镜测听等）。
3.利用生物物理学方法检查听力（如声阻抗-导纳测听）。
4.利用神经生物学方法检查听力（如耳蜗电图、听性脑干反应）。
2015-08-22 11:29
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
