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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

神经性耳聋的症状包括听力下降、耳鸣、交流困难、眩晕以及耳闷。由于神经性耳聋可能影响长期的听力健康,建议及时就医以评估和治疗。
1.听力下降
神经性耳聋是由内耳听觉毛细胞和听神经损伤导致的感音性听力损失。当声音信号无法被有效地传输到大脑时,就会出现听力下降。听力下降可能发生在任何频率,但通常以高频为主。这意味着患者可能会难以听到高音调的声音,如鸟鸣或汽车喇叭声。
2.耳鸣
耳鸣可能是由于听觉系统受到刺激或损伤引起的,这可能导致异常神经活动或传导路径上的干扰。这些异常活动会产生持续性的噪音感知,即耳鸣。耳鸣可以是响亮的嗡嗡声、铃铛声或其他类似电话铃声的声音,在安静环境中尤为明显。
3.交流困难
由于听力受损,患者在接受语言信息时可能出现误解或漏听,从而影响正常交流。交流困难往往随着听力下降程度加重而加剧,特别是在噪声环境下。
4.眩晕
眩晕可能由内耳前庭功能障碍引发,这种情况下耳蜗和半规管的功能也可能受到影响,进而导致平衡失调和不稳定的幻觉。眩晕常突然发作,伴随恶心呕吐、出汗等症状,有时可因头部运动而加剧。
5.耳闷
耳闷可能与耳道积液、耳垢堵塞等因素有关,这些因素会导致耳朵内部压力不平衡,从而产生压迫感。耳闷的症状可能伴有胀满感或紧箍感,一般不会引起剧烈疼痛,但在某些姿势下会有所缓解。
针对神经性耳聋,建议进行纯音测听、声导抗测试等听力学评估,以确定听力损失的程度和性质。治疗措施包括药物治疗,如口服甲钴胺片、注射用鼠神经生长因子等神经营养剂;严重者可通过助听器或植入式听觉设备来改善听力。患者应避免长时间暴露于嘈杂环境,注意耳机使用时间,保护听力健康。

2024-03-15 10:33

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医生回答(1)

李同全 主治医师 三甲

提问

你好!人体听觉系统中的传音、感音或分析综合部位的任何结构或功能发生障碍,都可表现为听力不同程度的减退,轻者为重听,重者为聋。由于螺旋器毛细胞、听神经、听觉传导经路或各级神经元受损害导致的声音感受与神经冲动传递障碍造成的听力减退,临床上统称之感音神经性耳聋。
临床表现及分类
神经性耳聋症状
1.先天性聋
指出生时或出生后不久就已存在的听力障碍。
2.遗传性聋
指基因或染色体异常所致的感音神经性聋。
3.非遗传性耳聋
妊娠早期母亲患风疹、腮腺炎、流感等病毒感染性疾病。
4.老年性耳聋
是人体老化过程在听觉器官中的表现,神经性耳聋症状主要特点为由高频向语频缓慢进行的双侧对称性耳聋,可伴高频耳鸣,言语识别率与纯音测听不成比例等。
5.传染病源性聋
指由各种急、慢性传染病产生或并发的感音神经性聋。主要有流行性脑脊髓膜炎、猩红热、白喉、腮腺炎等。
6.全身系统性疾病引起的耳聋
最常见的是高血压和动脉硬化,此类疾病造成内耳供血障碍,血液黏滞性升高,内耳脂质代谢紊乱而引发听力改变。其他还有糖尿病、肾炎、甲状腺功能低下、白血病等等。
7.耳毒性聋
指误服某些药物或长期接触某些化学制品所致的耳聋。发病率近年有所增多。神经性耳聋症状常见药物有链霉素、卡那霉素、庆大霉素等,这些药物进入内耳首先损害内耳血管纹,血-迷路屏障遭到破坏,进而内淋巴囊受损,听觉和前庭诸感觉细胞发生退行性改变而使听力下降。耳聋呈双侧对称性,多由高频向中、低频发展。
8.创伤性聋
头部外伤、颞骨骨折、潜水速度过快、爆炸等等可导致内耳损伤,迷路震荡引起听力下降。
9.特发性耳聋
神经性耳聋症状指无明显原因瞬息间突然发生的重度感音性聋,目前认为本病的发生与内耳供血障碍、病毒感染或圆窗膜、前庭膜破裂有关,大都单耳发病,先有耳鸣,部分病人同时伴有眩晕、恶心、呕吐和耳周围沉重麻木感等,听力损害大都较严重,少数病人可自愈,大多数病人不能获得完全恢复。

2015-08-22 11:05

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神经性耳聋

神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜。

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