发病时间：不清楚
老年耳聋
补充说明：老年耳聋
a******W 2015-08-21 17:16
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
临床上将老年开始出现的，双耳对称的，渐进性的神经性耳聋称为老年性耳聋，人体随着年龄增长会出现一系列衰老现象，老年性耳聋是因为听觉系统衰老而引发的听觉功能障碍。根据听力学的研究，男性约从45岁以后开始出现听力衰退，女性稍晚，随着人类寿命的延长，老龄人口的增多，老年人耳聋的发病率也有所增加。
老年耳聋因
导致老年性耳聋的因素很多，大致可分成两大类：一是内在因素，包括遗传因素和全身因素（情绪紧张，某些慢性病，如高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、肝肾功能不全等）；另一类是外在因素，如环境噪声、高脂肪饮食、吸烟酗酒、接触耳毒性药物或化学试剂，感染等等，这些因素均会引发或加重老年性耳聋的发生发展。
2老年耳聋临床表现
1.双侧感音神经性耳聋
老年性耳聋大多是双侧感音神经性耳聋，双侧耳聋程度基本一致，呈缓慢进行性加重。
2.高频听力下降为主
听力下降多以高频听力下降为主，老人首先对门铃声，电话铃声，鸟叫声等高频声响不敏感，逐渐对所有声音敏感性都降低。
3.言语分辨率降低
有些老人则表现为言语分辨率降低，主要症状是虽然听得见声音，但分辨很困难，理解能力下降，这一症状开始仅出现在特殊环境中，如公共场合，有很多人同时谈话时，但症状逐渐加重引起与他人交谈困难，老人逐渐不愿讲话出现孤独现象。
4.老年耳聋重振现象
部分老人可出现重振现象，即小声讲话时听不清，大声讲话时又嫌吵，他们对声源的判断能力下降，有时会用视觉进行补偿，如在与他人讲话时会特别注视对方的面部及嘴唇。
5.耳鸣
多数老人伴有一定程度的耳鸣，多为高调性，开始时仅在夜深人静时出现，以后会逐渐加重，持续终日。
2015-08-21 17:17
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年耳聋一般指年龄大了出现耳聋，可能是年龄增大、不良生活习惯、药物因素、外伤、听神经瘤等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、年龄增大
随着年龄的增长，听觉系统会逐渐退化，从而出现听力下降、耳鸣等症状。这种情况一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者平时可以适当佩戴助听器，改善耳聋的情况。
2、不良生活习惯
如果在平时生活中经常吸烟、酗酒，可能会导致内耳微循环障碍，从而出现听力下降、耳鸣等症状。建议患者改变不良的生活习惯，戒烟戒酒。同时，也可以在医生的指导下使用甲钴胺片、谷维素片等药物进行治疗。
3、药物因素
如果患者长时间服用具有耳毒性的药物，比如红霉素片、阿司匹林肠溶片等，可能会导致耳蜗毛细胞损伤，从而引起耳聋的情况。建议患者及时去医院，在医生的指导下调整用药。同时，也可以通过按摩的方式，促进血液循环，改善不适症状。
4、外伤
如果患者耳朵受到外伤，可能会导致耳膜穿孔，从而引起耳聋的情况。建议患者及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。
5、听神经瘤
听神经瘤是指发生于前庭神经或蜗神经的肿瘤，多为良性肿瘤，可能与电离辐射、遗传等因素有关。患者可能会出现耳鸣、听力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等，避免吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等。另外，还要注意平时的作息时间，保证充足的睡眠时间，避免长时间地熬夜。
2015-08-21 17:17
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
