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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

在线咨询排卵期不怀孕可能是因为输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或黄体功能不足等病因导致的,建议患者到医院接受进一步检查和诊治。
1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若存在炎症、粘连等问题会导致输卵管堵塞或功能障碍,影响卵子和精子的结合和运输,从而导致不孕。对于输卵管因素引起的不孕,可以考虑通过腹腔镜手术进行疏通或修复,如输卵管通液术、输卵管造口术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织也会像正常的子宫内膜一样周期性地出血。这可能导致盆腔炎症和粘连,进而影响输卵管的功能以及子宫内膜的接受能力,造成不孕。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法,例如口服避孕药或孕酮类药物,以控制疼痛和减少病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,导致持续无排卵、雄激素升高,表现为慢性高雄激素血症、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,表现为闭经、月经稀发和(或)功血、不孕等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬进行促排卵治疗,改善体内激素水平,促进卵泡发育成熟并排出。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体的新陈代谢率降低,会影响到雌激素的代谢和分泌,导致子宫内膜变薄,不利于受精卵着床。补充甲状腺素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需遵医嘱定期调整剂量,以维持正常甲状腺功能。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体分泌的孕激素不足以支持子宫内膜的生长和维持,导致子宫内膜提前脱落,引起月经来潮,影响受精卵着床。可遵照医生的意见服用天然孕激素制剂进行调理,比如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适度运动,有助于提高生育能力和预防相关疾病的发生。必要时,可以进行超声监测卵泡发育、子宫内膜厚度、输卵管通畅度等相关检查,以便及时发现和处理潜在的问题。

2024-02-19 04:45

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医生回答(1)

贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

在线咨询排卵期为何不怀孕建议:在线咨询排卵期为何不怀孕建议:正常情况下,月经周期规律,排卵一般在下次月经前的14天左右,在排卵前5天和排卵后4天之间的10天内为排卵期,也是易孕期。另外,正常人的体温每天有一定的波动,成年女性体温的波动还与月经周期有关。女性在月经周期中,排卵以前的体温常较低,正常每日清晨起床前的体温在37度以下,排卵时稍下降,通常降低0.2度左右。排卵后,体温平均上升0.5度左右。 每次排卵日一般在月经来潮前14天左右,我们将排卵日前5天和排卵日后5天称为排卵期。在此期间有性生活,怀孕的机率较高.排卵期的计算公式为:排卵期第一天:月经周期天数减去18天。排卵期最 后一天:月经周期天数减去11天。

2015-08-21 13:14

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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