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结肠黑变病严重便秘该如何治?
补充说明：结肠黑变病严重便秘该如何治?
2015-08-21 10:47
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精选回答(3)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
结肠黑变病严重便秘可以通过调整饮食、使用药物的方式治疗。
1、调整饮食
结肠黑变病是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的一种非炎症性肠病，与长期便秘、服用泻药、年龄增长等因素有关，患者可能会出现便秘、腹胀、腹痛等症状。在日常生活中患者要多吃新鲜的水果蔬菜，不要吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，晚上不要熬夜，养成良好的生活习惯。也可以多吃一些粗粮，比如燕麦、红薯、玉米等，可以促进胃肠道蠕动，改善便秘的症状。
2、使用药物
患者可在医生指导下使用促胃肠动力药，比如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等，可以促进胃肠道蠕动，改善便秘的症状。另外，也可以遵医嘱使用微生态制剂，比如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物，可以改善肠道菌群，缓解便秘的症状。
除此之外，也可以通过运动、按摩等方式缓解症状。如果症状持续加重，建议患者及时去医院就医，以免延误病情。
2023-07-22 02:31
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张彩凤 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：内科及风湿免疫性疾病如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，干燥综合征，特发性肌炎，硬皮病，骨关节炎，痛风等
提问
你好结肠黑变病是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素。主要有腹胀、便秘及排便困难，少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等。目前认为结肠性黑病变是可逆性的，但是没有特效药物治疗，建议在改善便秘和停用泄药物之后，可能会随之好转。
2018-09-17 15:13
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胡曲波 医师 和县历阳社区卫生服务中心
擅长：擅长内科常见病及多发病的诊治，熟练在胃镜及肠镜下检查及进行微创手术治疗。
提问
患者的结肠镜检查，提示黒肠变，是长期用通便的药物引起的，建议避免再次使用，用有益菌治疗，调整肠道菌群，改善症状，如培菲康。
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
