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尿道结石疗法
补充说明：尿道结石疗法
a******W 2015-08-18 21:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿道结石的治疗方法包括中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免并发症。
1.中药排石
患者可服用具有利水通淋作用的中成药如排石颗粒、金钱草颗粒等促进结石排出。上述药物能够增加尿液量并促进小结石移动，从而减少结石对尿道的刺激和阻塞。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理将较大结石分解为较小碎片的过程，在门诊完成。此技术适合表浅且直径小于2厘米的结石。通过外部装置产生高能量脉冲波束聚焦于目标区域，造成瞬间高温高压爆破效果。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下由泌尿科医生执行，通过皮肤穿刺进入肾脏取出结石。该手术适用于较大的肾结石或其他非手术方法无效时。它可以直接移除结石并解决原发性病因。
4.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在X线监控下，使用一根细软的内窥镜从尿道插入至输尿管及膀胱内找到结石后将其击碎并取出的一种微创手术方式。此法适合处理位于输尿管内的小型至中型结石。该技术利用内窥镜直视下操作，精准定位结石位置并予以摘除。
5.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是一种微创手术，需要在全身麻醉下进行，通过腹部小切口置入器械进行操作。该手术主要用于治疗复杂的上尿路结石梗阻病例。通过切开输尿管壁，直接清除结石并修复受损组织。
在接受任何治疗前，应先进行详细的影像学检查以评估结石大小、位置及周围结构情况。日常生活中还要注意多喝水，保证每日尿量大于2500毫升，有利于促进结石排出。
2024-01-30 05:53
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿道结石还可分为分为原发性和继发性两类，原发性尿道结石少见。临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统，特别是膀胱，也可发生在尿道憩室内。男性患者中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。尿道结石患者排尿时的尿线极细，甚者发生尿潴留。而且结石嵌顿的部位疼痛，同时伴有下尿路感染。触诊时常可触及前尿道的结石。有的患者甚至经尿道口见到结石，尿道憩室内继发的结石，尿道结石疗法排尿时可无任何不适及尿流改变，但尿道口有分泌物，同时也可触及结石。
病因
1.原发性尿道结石
指开始就在尿道内生成的结石，尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。
2.继发性尿道结石
指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内，尿道结石疗法多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧，故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。
2临床表现
主要表现为排尿困难，排尿费力，可呈滴沥状，有时出现尿流中断及尿潴留。排尿有时有明显的疼痛，且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。尿道结石疗法阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿物，用力排尿时可将结石排出。完全梗阻则发生急性尿潴留。并发感染者尿道有脓性分泌物。女性尿道憩室结石主要为下尿路感染症状，有尿频、排尿痛、夜尿多、脓尿及血尿，性交痛为突出的症状，有时有尿道排脓。男性尿道憩室中结石除尿道有分泌物及尿痛外在阴茎下方还可出现一逐渐增大且较硬的肿物，有明显压痛但无排尿梗阻症状。
2015-08-18 22:04
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尿道结石临床并不多见。多数来源于膀胱及膀胱以上的泌尿系统，如肾结石、输尿管结石或膀胱结石。结石在排出时可停留在尿道或嵌顿于前列腺部尿道、舟状窝或尿道外口。少数继发于尿道狭窄、尿道闭锁、异物或尿道憩室。原发于尿道的结石相当罕见。一般为单发结石。合并感染的结石成分多为磷酸镁铵。女性尿道结石多数发生于尿道憩室内。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
