精选回答(1)

杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

寻常型痤疮俗称粉刺、暗疮、青春痘它好发于面部、胸背部是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病持续时间较长而且容易反复发作如未能及时治疗或处理不恰当常遗留瘢痕和色素沉着影响美观  痤疮在青少年人群中的发病率高达80%根据我们的临床观察与总结目前发生痤疮的最大群体有两个一是青春期男女一是三四十岁的女性年龄大的女性迟发痤疮患病率有增长的趋势青春期与青中年期成为发病的两个高峰年龄段痤疮又是一种持续时间较长(可延续至四五十岁)且易反复发作的皮肤病因此我们把痤疮分成青春期性、迟发性、持久性3类它们在发病机理、临床表现方面各有特点需要我们作进一步的研究  发生痤疮的病因主要是遗传、内分泌因素、皮脂腺过度分泌皮脂、皮脂腺导管过度角化、痤疮丙酸杆菌感染根据国际改良分类法寻常型痤疮分为4级:  轻度(Ⅰ级)以粉刺为主有少量丘疹和脓疱总病灶数少于30个中度(Ⅱ级)有粉刺并有中等数量的丘疹和脓疱总病灶数在31~50个之间中度(Ⅲ级)有大量丘疹和脓疱总病灶数在51~100个之间结节少于30个重度(Ⅳ级)结节、囊肿性痤疮或聚合性痤疮伴有疼痛并形成囊肿病灶数多于100个结节、囊肿多于30个临床上以中度痤疮最常见对中度痤疮的有效治疗是促进痤疮康复的关键  青春期痤疮以西药治疗为主内服药可选用美满霉素(米诺环素)、阿奇霉素等;外用药可选用2.5%~10%过氧化苯甲酰凝胶、0.1%阿达帕林凝胶、0.025%~0.1%维A酸软膏、1%克林霉素溶液等  迟发性和持久性痤疮这部分患者多为青、中年女性中医辨证分型主要属于肝肾阴虚型、冲任不调型可以针对性地用达英-35内服同时配合上述外用药治疗  痤疮患者对面部治疗护理是必要的通过清粉刺、脓头畅通清洁皮肤腺导管减少脂栓瘀阻可有效控制炎症减少痤疮印及后遗疤痕的形成  早期、及时、正规有效治疗痤疮是防止病变进展的最有效的手段认为痤疮会随着年龄增长而消退可治可不治的观点是错误的  总之痤疮内服治疗的目的是调节内分泌减少皮脂分泌消除炎症防止结节或囊肿的形成尽量避免复发防止形成痤疮色素沉着及冰凌样凹陷性瘢痕外用药治疗的目的是消炎、杀菌、去脂  预防痤疮首先应注意饮食少吃甜食、海鲜、动物性脂肪和刺激性食物多食蔬菜、水果平日多饮水保持良好的胃肠功能其次注意自我护理勿用手抠或挤压粉刺避免使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素常用温水、含硫磺或其他去脂消炎物质的香皂洗涤患处  第三因为痤疮的复发或加重往往与情绪波动有关保持平和、乐观的心情与良好的睡眠对痤疮的康复是很重要的  第四一定要正规治疗到正规的医院找皮肤科医生合理规范治疗以避免令人遗憾的事情发生

2015-08-18 16:09

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程茂璐 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

青春痘一般指痤疮,通常情况下,青春痘可以通过一般治疗、饮食调理、药物治疗、物理治疗、中医治疗等方式进行祛除。

1、一般治疗

患者在日常生活中要注意皮肤清洁,避免使用刺激性的护肤品或者化妆品,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,对于祛除痤疮有一定的帮助。

2、饮食调理

在日常生活中患者要注意合理饮食,尽量以清淡食物为主,可以多吃新鲜水果和蔬菜,尽量减少吃油腻或者是辛辣刺激性食物,以免对皮肤造成刺激,影响痤疮恢复。

3、药物治疗

如果患者痤疮较为严重,可以在医生指导下外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗,能够改善皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎的作用,有助于祛除痤疮。患者也可以遵医嘱服用异维A酸软胶囊、螺内酯片等药物进行治疗,改善皮脂腺分泌旺盛的情况。

4、物理治疗

患者也可以在医生指导下通过光动力疗法、激光治疗等物理治疗方式进行治疗,能够抑制皮脂腺分泌,杀灭痤疮丙酸杆菌,从而达到祛除痤疮的效果。

5、中医治疗

中医认为,痤疮与肺经风热、冲任不调、脾胃湿热等因素有关,患者可以在医生的指导下通过中医针灸、拔罐等方式进行治疗,可以促进体内血液循环,有利于祛除痤疮。

此外,患者日常应注意保持良好的心态,避免情绪过度紧张、焦虑。同时注意保持规律的作息习惯,避免熬夜,以免导致内分泌紊乱,加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗。

2015-08-18 16:09

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皮肤病

皮肤病是指有关皮肤的疾病,是皮肤(包括毛发和甲)受到内外因素的影响后,其形态、结构和功能均发生变化,产生病理过程,并相应的产生各种临床先后表现。皮肤病的发病率很高,反复发作,多比较轻,常不影响患者生命,很多难以根治。是一种给患者造成巨大身心痛苦并影响生活质量的疾病,最明显就是瘙痒和皮肤外观改变。常见的皮肤病有银屑病(牛皮癣)、白癜风、疱疹、酒渣鼻、脓疱疮、化脓菌感染、疥疮、疤痕、癣、鱼鳞病、腋臭、青春痘、毛囊炎、斑秃、脱发、婴儿尿布疹、鸡眼、雀斑、汗疱疹、螨虫性皮炎、湿疹、荨麻疹、灰指甲、硬皮病、皮肤瘙痒、脱毛、黄褐斑以及性传播疾病有梅毒、尖锐湿疣、淋病、非淋菌性尿道炎等。

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