发病时间：不清楚
胆囊炎的症状及治疗
补充说明：胆囊炎的症状及治疗
a******W 2015-08-17 17:57
我要咨询
精选回答(1)
陈德龙 主治医师 金华市中心医院 三甲
擅长：各种颈肩腰腿痛，头痛，胸痛，腹痛。子宫附件痛以及各种手术麻醉和术后疼痛诊疗。兼治胃肠病胃溃疡，心血管疾病心脏病，妇科疾病月经不调
提问
胆囊炎的症状主要包括腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、腹痛
胆囊炎可能跟胆囊部位受到细菌等致病菌的入侵有关，容易引发一系列的炎症反应，通常会伴随上腹部疼痛的症状，还有可能会导致肩膀部位疼痛。患者可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素类的药物进行治疗，能够有效抑制炎症反应。
2、恶心呕吐
如果患者的病情比较严重，可能会导致胆汁无法正常进入肠道，容易出现恶心、呕吐的症状。患者可以遵医嘱使用莫沙必利片、多潘立酮片等药物进行治疗，能够加速胃肠道的蠕动。
3、发热
如果患者的病情比较严重，可能会导致体温调节中枢受到损伤，容易出现持续发热的情况。患者可以遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行治疗，能够起到退热的效果。
4、黄疸
部分患者出现胆囊炎后，由于胆囊部位受到炎症刺激，可能会导致胆汁排出不畅，容易出现黄疸的情况，通常会伴随皮肤发黄、巩膜黄染等症状。患者可以遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗，能够起到利胆的效果。必要时，患者也可以通过胆囊切除术等相关的手术进行治疗。
5、其他症状
部分患者还可能会出现食欲不振、腹胀、嗳气等不适症状。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、腹部超声检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2018-11-22 08:46
举报相关问题
医生回答(3)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆囊炎的症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热、右上腹压痛等，通常需要及时就医以获得适当的治疗。
1.腹痛
腹痛是由于胆囊壁受到炎症刺激和痉挛引起的。当胆囊发生炎症时，会导致局部组织水肿、充血，甚至出现坏死，进而引发疼痛。腹痛通常位于右上腹部，但也可能放射至右侧肩背部。
2.恶心
恶心可能是由于胆囊炎导致胃肠功能紊乱，消化系统受到刺激而引起的。恶心感常发生在上腹部，有时伴有呕吐。
3.呕吐
呕吐多由胆囊炎引起的胃肠道痉挛所致，也可能是由于炎症反应导致的中枢神经系统异常。呕吐通常发生在胆囊炎的急性期，且可能伴随有胆汁样物质。
4.发热
发热是因为胆囊炎会引起机体免疫系统的应激反应，从而产生内源性致热原，使体温调定点上移。发热常常为中度到高热，可伴有寒战，多数情况下会出现在疾病的急性期。
5.右上腹压痛
右上腹压痛主要是因为胆囊的位置处于右上腹，当胆囊发炎时，炎症因子会刺激胆囊周围的组织，导致局部出现压痛的情况。患者可能会感到右上腹不适或疼痛，触诊时会有明显的压痛点。
针对胆囊炎的症状，建议进行超声波检查以评估胆囊状况。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸片等利胆药物以及头孢克肟胶囊等抗生素治疗细菌感染。患者平时应注意饮食调整，避免油腻食物，保持规律作息，以减轻症状并促进康复。
2024-03-02 05:02
举报
李继臣 副主任医师 郑州复康中医院
擅长：恶性肿瘤的治疗：肝癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌、
提问
最好是中药治疗，并非反对西医西药，只是西医方面确实没有什么更好的方法，只 能是手术、放疗、化疗，切了再切，直到生命结束 ，病人一直在痛苦中度过。从中医角度讲 ，中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的。建议采用中医保守治疗， 进行全身消瘤止瘤，防止复发转移，解除病人痛苦！
2017-03-03 10:17
举报姜文新 主治医师 三甲
提问
胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性的和慢性的两种类型，常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。
胆囊炎的症状及治疗胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因，胆囊管扭转、胆囊炎的症状及治疗狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐；胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛，容易发生逆行性感染；全身动脉粥样硬化，血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后，胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐，后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎（早期）；与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高，膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流，胆囊出现充血水肿，当胆囊内压>5.39kPa（55cmH2O）时，胆囊壁动脉血流阻断，胆囊发生缺血性损伤，缺血的胆囊容易继发细菌感染，加重胆囊炎进程，最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染，胆囊炎的症状及治疗则发展为胆囊积液。近年的研究表明，磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放，使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。
临床表现
1.急性胆囊炎
急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。
（1）症状 ①疼痛 右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎；疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间；右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。②恶心、呕吐 是最常见的症状，如恶心、呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。③畏寒、寒战、发热 轻型病例常有畏寒和低热；重型病例则可有寒战和高热，热度可达39℃以上，并可出现谵语、谵妄等精神症状。④黄疸 较少见，如有黄疸一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。
（2）主要体征 腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者，于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿大的胆囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时，则提示胆囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%～20%的病人因胆囊管周围性水肿、胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害，或炎症累及胆总管，造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍，可出现轻度黄疸。如黄疸明显加深，则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能。严重病例可出现周围循环衰竭征象。血压常偏低，甚至可发生感染性休克，此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例时。
2.慢性胆囊炎
（1）症状 持续性右上腹钝痛或不适感；有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状；右下肩胛区疼痛；进食高脂或油腻食物后症状加重；病程长，病情经过有急性发作和缓解相交替的特点，急性发作时与急性胆囊炎症状同，缓解期有时可无任何症状。
（2）体征 胆囊区可有轻度压痛和叩击痛，但无反跳痛；胆汁淤积病例可扪到胀大的胆囊；急性发作时右上腹可有肌紧张，体温正常或有低热，偶可出现黄疸。胆囊压痛点在右腹直肌外缘与肋弓的交点，胸椎压痛点在8～10胸椎旁，右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。
2015-08-17 18:06
举报向医生提问
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
