发病时间：不清楚
胆囊癌诊治新论
补充说明：胆囊癌诊治新论
a******W 2015-08-16 20:45
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆囊癌的诊治可考虑胆囊切除术、化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胆囊切除术
胆囊切除术通常通过开放式手术或腹腔镜下微创手术完成，旨在移除受肿瘤侵犯的胆囊及相关组织。此措施直接针对胆囊癌，因为胆囊癌源于胆囊黏膜上皮细胞，而胆囊本身是储存和浓缩胆汁的器官，因此胆囊癌患者需要及时处理病变部位以防止进一步扩散。
2.化疗
化疗通过使用化学药物如5-氟尿嘧啶、吉西他滨等来杀死快速增殖的癌细胞，通常在术后辅助或晚期姑息治疗时应用。胆囊癌对化疗敏感性较低，但可作为综合治疗的一部分用于改善预后。
3.靶向治疗
靶向治疗利用特定分子标志物指导选择性地阻断癌细胞生长信号通路，常用药物包括厄洛替尼、索拉非尼等。对于具有相应分子变异的胆囊癌患者，靶向治疗能够提高疗效并减少副作用。
4.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，常见策略有PD-1/PD-L1抑制剂单抗或联合治疗。胆囊癌属于相对乏乏免疫原性肿瘤，故免疫治疗可能为这部分患者带来一定益处。
5.放疗
放疗通过高能射线照射肿瘤区域以破坏癌细胞DNA结构，可分为外放射治疗和内放射治疗两种方式。对于局部进展或无法手术根治者，放疗有助于控制局部病灶转移风险。
在接受胆囊癌诊治过程中，患者应保持良好的营养状态，避免高脂肪食物摄入过多，以免增加肝脏负担。同时定期复查影像学检查以及血液生化指标监测，以便早期发现复发迹象并采取适当干预措施。
2024-02-18 06:57
举报相关问题
医生回答(1)
闵文强 主治医师 三甲
提问
1.右上腹疼痛
大部分为右上腹部的持续性疼痛 并可有阵发性加剧 向右肩及腰背部放射 此症状占84% 由于胆囊癌多与胆囊结石 炎症并存 故疼痛性质与结石性胆囊炎相似 开始为右上腹不适 继之出现持续性隐痛或钝痛 有时伴阵发性剧痛并向右肩放射
2.消化道症状 绝大多数(90%)出现消化不良 厌油腻 嗳气 胃纳减少 这是由于胆囊更新换代功能 不能对脂肪物质进行消化所致 恶心呕吐亦相当常见 并常有食欲减退
2015-08-16 20:54
举报向医生提问
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinomaofthe gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤，无论用任何方法治疗，病程仍进展迅速，最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。
大黄 虫丸
1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
相关医院
