首页> 内科> 心血管内科> 休克> 休克分期

精选回答(2)

颜承尧 副主任医师 滕州市中医医院 三甲

擅长:糖尿病,糖尿病并发症等内分泌疾病,高血压,脑血管病,心血管疾病,消化系统疾病,呼吸系统疾病的的治疗。

提问

休克一般分为休克早期、休克中期、休克晚期。休克是由于机体受到强烈的致病因素侵袭,导致身体组织出现缺血、缺氧的一种病理生理反应。

1、休克早期

休克早期主要表现为微循环的改变,患者可能会出现面色苍白、肢端发凉、脉搏细数、血压下降等症状。此时患者需要及时进行治疗,以免导致病情加重。患者需要在医生指导下使用重酒石酸去甲肾上腺素、盐酸多巴胺等药物进行治疗。

2、休克中期

休克中期主要表现为进行性加重的意识障碍、四肢厥冷、脉搏细数、血压下降等症状。此时患者需要及时进行治疗,以免导致病情加重。患者需要在医生指导下使用重酒石酸间羟胺、盐酸多巴酚丁胺等药物进行治疗。

3、休克晚期

休克晚期主要表现为弥漫性血管内凝血、少尿、无尿、神志不清等症状。此时患者需要及时进行治疗,以免导致病情加重。患者需要在医生指导下使用乳酸钠林格、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。

休克患者需要注意保暖,同时可以适当进行补液治疗,补充血容量,改善微循环。另外,患者还需要保持呼吸道通畅,如果患者出现呼吸困难的症状,则需要及时进行气管切开治疗。

2023-03-08 11:33

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龚维良 副主任医师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、骨结核、腰椎间盘突出症、骨折、颈椎病、乳腺小叶增生、乳腺癌

提问

你好,根据你描述的的,休克是由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群。可以分为休克早期、中期、晚期。早期是在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。休克中期患者烦躁,意识不清,呼吸表浅,四肢温度下降,心音低钝,脉细数而弱,血压进行性降低,可低于50mmHg或测不到,脉压小于20mmHg。休克晚期主要是dic和多脏器衰竭。

2018-11-05 15:35

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医生回答(2)

邓士林 主治医师 三甲

提问

休克的分期主要依据血流动力学指标和临床表现,通常分为三期:代偿期、失代偿期和衰竭期。
休克是机体对有效循环容量减少的反应,其病理生理过程包括心脏前负荷不足导致心排出量下降,以及外周血管阻力增加。随着病情进展,这些变化会导致组织器官供血不足,进一步发展为多脏器功能障碍。休克的代偿期可能仅有血压轻微下降,但患者可能出现恶心、呕吐等症状;失代偿期时,除了上述症状外,还会出现皮肤苍白、尿量减少等;进入衰竭期后,会出现意识模糊甚至昏迷的情况。
诊断休克通常需要进行血流动力学监测,如中心静脉压测量、动脉血气分析等,以评估心血管系统的状态。此外,医生还可能会安排电解质检查、D-二聚体检测等实验室检查来辅助诊断。休克的治疗需针对不同阶段采取不同的措施。代偿期可输液扩容,失代偿期则需纠正酸碱平衡紊乱,衰竭期则要维持内环境稳定。
休克是一种紧急情况,应立即就医并接受专业医疗干预,同时注意保持患者安静,避免不必要的活动,以免加重耗氧量。

2024-03-06 21:11

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董华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

休克的分期主要依据血流动力学指标和临床表现,通常分为三期:代偿期、失代偿期和衰竭期。
休克是机体对有效循环容量减少的反应,其病理生理过程包括心脏前负荷不足导致心排出量下降,以及外周血管阻力增加。随着病情进展,这些变化会导致组织器官供血不足,进一步发展为多脏器功能障碍。休克的代偿期可能仅有血压轻微下降,但患者可能出现恶心、呕吐等症状;失代偿期时,除了上述症状外,还会出现皮肤苍白、尿量减少等;进入衰竭期后,会出现意识模糊甚至昏迷的情况。
诊断休克通常需要进行血流动力学监测,如中心静脉压测量、动脉血气分析等,以评估心血管系统的状态。此外,医生还可能会安排电解质检查、D-二聚体检测等实验室检查来辅助诊断。休克的治疗需针对不同阶段采取不同的措施。代偿期可输液扩容,失代偿期则需纠正酸碱平衡紊乱,衰竭期则要维持内环境稳定。
休克是一种紧急情况,应立即就医并接受专业医疗干预,同时注意保持患者安静,避免不必要的活动,以免加重耗氧量。

2015-08-16 15:03

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疾病百科

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休克

休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

适用药品

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

尼妥珠单抗注射液

本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前,患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平,EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误,如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。

还原型谷胱甘肽片

用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿、缺血缺氧脑病等。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

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