发病时间：不清楚
左炔诺孕酮有毒吗
补充说明：左炔诺孕酮有毒吗
a******W 2015-08-12 14:00
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
左炔诺孕酮没有毒。
左炔诺孕酮主要通过口服给药，其化学结构稳定，在体内不被代谢，大部分以原形经肾脏排出体外，因此毒性较低。但长期大量使用可能导致内分泌紊乱，进而影响生育能力。
左炔诺孕酮主要用于紧急避孕，不宜作为常规避孕方法，且需遵医嘱使用。对于有生育需求者，建议采取更为安全有效的避孕措施，如宫内节育器、短效口服避孕药等。
在使用左炔诺孕酮时应注意可能出现的不良反应，并遵循医生指导。同时，应确保及时发现并处理任何与药物相关的异常症状，以减少潜在风险。
2024-02-28 22:30
举报相关问题
医生回答(1)
童欢 主治医师 三甲
提问
左炔诺孕酮含有激素吗？1 ，经查资料：左炔诺孕酮为强效孕激素，主要以单方或与雌激素合用，抑制排卵，用作避孕药；还可用于治疗痛经等妇科疾患。本药可致胎儿畸形，妊娠期（尤妊娠4个月内）不宜服用本药。 2，另外,经咨询我院围产期医生：要判断药物对胎儿是否有影响，要综合考虑药物的不良反应，受孕时间，服药时间，胚胎的着床情况等因素。
左炔诺孕酮含有激素吗？左炔诺孕酮是应用较广的一种口服避孕药。它可以抑制排卵并阻止孕卵着床，同时使宫颈黏液浓度增大，阻止精子前进。服用左炔诺孕酮可能会造成轻微的呕吐、恶心，以及女性下次月经周期不规则。
主要用作探亲避孕药和紧急避孕药，与雌激素合并使用，系短效和长效
口服避孕药，有抑制排卵作用，是当前国内外应用最广泛的。也可用于治疗月经不调，子宫功能性出血及子宫内膜异位症等。适应症状
该品与炔雌醇组成复合片或双相片、三相片，用作短效口服避孕药，通过改变剂型可用作多种长效避孕药。口服吸收迅速，经O.5～2小时血浓度达峰值，T1/2为10～24小时。蛋白结合率93～95%，生物利用度100%。较多分布在肝、肾、卵巢及子宫，代谢物主要以葡萄糖醛酸盐和硫酸盐形式从尿和粪便中排泄。与炔雌醇组成复合片或双相片、三相片可作为短效口服避孕药。复合片降低高密度脂蛋白较明显，双相片、三相片则影响较小；由于三相片每周期减少该品用量约40%，不良反应少。该品是目前国际上应用最广泛的一种口服避孕药，用于妇女避孕。其埋植剂自1983年在芬兰上市后，现已被多个国家批准使用。5.5万名埋植者的经验表明妊娠率非常低，5年累积约3.9%。
左炔诺孕酮（LNG）为全合成的强效孕激素，是消旋炔诺孕酮的光学活性体，活性比炔诺孕酮强1倍，约为炔诺酮的100倍。为此，剂量比炔诺孕酮可减半，不良反应也减少。左炔诺孕酮主要作用于下丘脑和垂体，使月经中期FSH和LH水平的高峰明显降低或消失，卵巢不排卵，有明显的抗雌激素活性，比炔诺酮强10倍左右，几乎不具有雌激素活性。能使宫颈粘液变稠阻碍精子穿透。对子宫内膜转化显示极强的孕激素活性，可使子宫内膜变薄，内膜上皮细胞呈低柱形，分泌功能不良，不利于孕卵着床。LNG也有一定雄激素活性和蛋白同化作用，口服或皮下注射均可抑制排卵。
口服LNG后吸收迅速而完全，吸收t1/2为0.29小时。服药后0.5-2小时内可达血药峰值。口服LNG几乎没有首过效应。全身生物利用度比率F（AuCo/AuCiv）范围为0.87-0.99。血中LNG浓度下降呈双指数曲线形式，分布t1/2为50-60分钟，消除t1/2为8.8-11小时。LNG的血浆清除率为152-176L/d，明显比炔诺酮慢。LNG与血浆性激素球蛋白（SHBG）有高度专一结合，与雌激素配伍应用时，由于后者可刺激肝脏合成SHBG，可明显提高血中LNG水平。蛋白结合率为93%-95%，生物利用度100%，能降低高密度脂蛋白（HDL），升高低密度脂蛋白（LDL）。哺乳妇女服用LNG后，血液中与乳汁中药物浓度之比为100：15-25。母亲每日服LNG150μg，未见LNG在婴儿体内有积蓄。该品在肝内代谢，代谢物主要为3α、5β、四氢甲基炔诺酮，排出的代谢物大多为葡萄糖醛酸及硫酸结合物。
2015-08-12 14:09
举报向医生提问
雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
