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怎么治疗下肢静脉曲张
补充说明：怎么治疗下肢静脉曲张
a******W 2015-08-12 08:47
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医生回答(2)
孟文石 主治医师 三甲
提问
关于下肢静脉曲张的治疗，应先通过静脉造影等有效的检查手段，明确病因后制定不同的治疗方法。 对于单纯性下肢静脉曲张的治疗，可分为三类： （1）非手术疗法：主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带。适用于下列情况：①病变局限、程度较轻而无症状者；②妊娠妇女，鉴于分娩后症状往往自行消失，可暂行非手术疗法；③估计手术耐受力极差者。 （2）硬化剂注射和压迫疗法：采用硬化剂如5％鱼肝油酸钠作血管内注射，由于受到注射部位的限制，绝不能在腹股沟区的大隐静脉内注射，无法从根本上治疗下肢静脉曲张，单纯应用复发率较高，因此仅适用于膝关节以下的单纯型病变，亦可作为手术的辅助疗法，以处理剥脱不尽而残留的曲张静脉。 （3）手术疗法：这是处理下肢静脉曲张的根本办法。凡是有症状者，只要没有禁忌证，如手术耐受力极差等，都应手术治疗。临床最为常用手术方法是曲张的大（小）隐静脉剥脱术，手术方法基本上分三个步骤：①高位结扎大隐或小隐静脉；②剥脱曲张的大隐或小隐静脉；③结扎功能不全的交通静脉。适用于大（小）隐静脉瓣膜功能不全，以及大（小）隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能也不全者。从理论上讲，单纯高位结扎并结扎其分支，即可阻断深静脉血的倒流，使曲张静脉消失，达到治疗目的。但由于浅静脉曲张后，静脉壁已失去弹性，站立时下肢血液仍能使曲张的浅静脉充盈，因而单纯高位结扎术后效果不好，仍应行剥脱术。术后需用弹力绷带或弹力袜给予稳妥而有一定弹力的压力，以防止剥脱部位出血；床尾抬高15～20cm，使平卧位时下肢略高于心脏平面，有利于下肢静脉的回流；鼓励及早作床上活动，使深静脉血受肌肉泵挤压而加速回流，有利于防止深静脉血栓形成。 下肢静脉曲张的预防主要是加强静脉管壁、保护浅静脉，具体的措施有：（1）应进行适当的体育锻炼，在增强全身体质的条件下，可起到加强静脉管壁。（2）长期从事站立工作或强体力劳动者，宜穿弹力袜套保护，使浅静脉能处于萎陷状态；（3）长期从事站立工作者，应强调做工作体操，或能经常走动，至少多做踝关节的伸屈活动，使腓肠肌能发挥有效的泵作用，促进下肢血液的回流，以减轻浅静脉内的压力。若已发生下肢静脉曲张，一定要尽早就诊血管外科，在医生的指导下，采取合理的治疗方法，以免产生下肢溃疡等严重的并发症。
2015-08-12 08:47
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
最常见的静脉曲张症状,是当你站起来时,腿部会出现明显的蓝色肿大静脉,最常见出现这种蓝色肿静脉曲张分期图大静脉的地方是在你小腿后面或踝部到腹股沟之间靠腿部内侧的任何地方.
下肢静脉曲张的发病有家族史,年纪大（50岁以上）,女性（尤其是多产妇）,口服避孕药,长久站立工作（每日大于6小时）,肥胖等因素.下肢静脉曲张发生之初往往没有明显症状.有人会觉得小腿皮肤痒,腿部肿胀,酸痛,疲劳,腿部有沉重感,尤其是站了一整天下来,小腿特别酸痛,脚踝肿胀,把脚抬高后就比较舒服.育龄妇女在来月经之前上述症候最为严重.静脉曲张程度越是严重,下肢局部疼痛就越明显,甚至发生足部血液淤积,脚踝呈现紫色；更严重者血液不易回流,会发生色素沉着,湿疹样皮肤炎,并可能产生淤积性溃疡,有时会发生静脉破裂出血.亦有的会沿着静脉壁产生血块,发炎,即血栓性脉管炎,表皮会沿着静脉呈现红肿,疼痛等症状,甚至可触及相当疼痛的结节.若血栓随血流移至肺脏,有可能发生致命性的肺栓塞症.静脉曲张又称“老烂腿”,是静脉的异常扩张,发生之初,会觉得局部皮肤痒,腿部肿胀,酸痛,疲劳感,站立时间长加重,轻度如蚯蚓状态,严重的截肢.
大多数的患者静脉曲张并不严重且不需治疗,保健与预防是最重要的.但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡,感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状.所以最好的方式还是请教专科医师给予适当意见.
现在治疗静脉曲张的方法很多,建议你去医院看一下
2015-08-12 08:47
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指病变范围仅在下肢浅静脉，因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱，影响血液回流，引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
二妙丸
燥湿清热。用于湿热下注，白带，阴囊湿痒。
