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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

依托泊苷治疗什么病?依托泊苷为细胞周期特异性抗肿瘤药物,作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ,形成药物-酶- DNA稳定的可逆性复合物,阻碍DNA修复。实验发现这复合物可随药物的清除而逆转 ,使损伤的DNA得到修复,降低了细胞毒作用。因此,延长药物的给药时间,可能 提高抗肿瘤活性。该品注射剂为灰白色结晶粉末,易溶于水。威克、泛必治、拉司太特软胶囊内含无色或淡黄色澄明粘性液体,易溶于甲醇和氯仿,难溶于水和乙醚。足叶乙甙是鬼臼脂(Podophyllin)中分离出的木脂体类有效成份。VP-16是细胞周期特异性抗肿瘤药物,作用于晚S期或G2期,其作用位点是拓扑异构酶Ⅱ,形成一种药物-酶-DNA三者之间稳定的可裂性复合物,干扰DNA拓朴异构酶Ⅱ(DNA topoisomeraseⅡ),致使受损的DNA不能修复。拓朴异构酶Ⅱ插入DNA中,产生一般细胞功能所需的断裂反应;VP-16似乎可通过稳定脱氧核糖核酸断裂复合物,引起DNA和拓扑异构酶Ⅱ的双线断裂。依托泊苷治疗什么病?该品在体内激活某些内切酶,或通过其代谢物作用于DNA,其非糖苷同系物4-去甲基表鬼臼毒素则可抑制微管制组装。静脉滴注VP-16,其t1/2α为1.4±0.4小时,t1/2β为5.7±1.8小时,74%~90%的药物与血解剖学蛋白结合,脑脊液中药物浓度仅为血中的2%~10%。该品软胶囊口服吸收后,血中浓度在给药后1~2小时达最高值。主要分布在胆汁、腹水、尿、胸水和肺组织中。VP-16主要经尿排出,72小时内排出45%,其中15%为代谢产物,仅有1.5%~16%从粪便排泄。

2015-08-10 23:34

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医生回答(1)

闵春水 主治医师 三甲

提问

依托泊苷一般可以用来治疗恶性淋巴瘤、白血病、脑瘤、小细胞肺癌、卵巢癌等疾病。

1、恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,通常是由于感染、免疫、理化等原因所引起,患者会出现无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗等症状。患者可以在医生指导下使用依托泊苷进行治疗,可以通过抑制淋巴细胞的生长,从而达到治疗恶性淋巴瘤的效果。

2、白血病

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,通常是由于遗传、免疫功能异常、病毒感染等原因所引起,患者会出现发热、出血、贫血等症状。患者可以在医生指导下使用依托泊苷进行治疗,可以通过抑制淋巴细胞的生长,从而达到治疗白血病的效果。

3、脑瘤

脑瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤,通常是由于遗传、电离辐射、病毒感染等原因所引起,由于肿瘤压迫到脑部神经,会导致患者出现头痛、呕吐、视力减退等症状。患者可以在医生指导下使用依托泊苷进行治疗,可以通过抑制肿瘤细胞DNA的合成,从而达到治疗脑瘤的效果。

4、小细胞肺癌

小细胞肺癌是一种起源于支气管黏膜或腺体的肺癌,通常是由于吸烟、空气污染、电离辐射等原因所引起,由于肿瘤细胞会对正常组织造成损伤,引起炎症反应,患者会出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用依托泊苷进行治疗,可以通过抑制DNA的合成,从而达到治疗小细胞肺癌的效果。

5、卵巢癌

卵巢癌是指发生在卵巢上的恶性肿瘤,通常是由于遗传、激素水平异常等原因所引起,由于癌细胞会对正常组织造成损伤,引起炎症反应,患者会出现腹痛、腹胀、发热等症状。患者可以在医生指导下使用依托泊苷进行治疗,可以通过抑制DNA的合成,从而达到治疗卵巢癌的效果。

建议患者需要在医生指导下使用药物,避免自行用药,以免因用药不当引起不良后果。在用药过程中,患者需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果患者在用药过程中出现不适症状,需要及时停药,并到医院就医。

2015-08-10 23:34

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咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

  • 症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  • 可能疾病:夏季感冒  病毒性支气管炎  病毒性喉炎  肾咳  痰饮  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  纤维支气管镜  血清NSE  残气量  深吸气量  

  • 就诊科室:呼吸

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