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拉米夫定注意事项
补充说明：拉米夫定注意事项
a******W 2015-08-10 19:45
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医生回答(2)
杨立礼 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
拉米夫定注意事项？拉米夫定片注意事项：1.治疗期间应对患者的临床情况及病毒学指标进行定期检查。2.少数患者停止使用本品后，肝炎病情可能加重。因此如果停用本品，要对患者进行严密观察，若肝炎恶化，应考虑重新使用本品治疗。3.患者肾功能不全会影响拉米夫定的排泄，对于肌酐清除率30ml/分钟的患者，不建议使用本品。肝脏损害不影响拉米夫定的药物代谢过程。4.本品治疗期间不能防止病人将乙型肝炎病毒通过性接触或血源性传播方式感染他人，故仍应采取适当防护措施。5.目前尚无资料显示孕妇服用本品后可抑制乙型肝炎病毒的母婴传播。故仍应对新生儿进行常规的乙型肝炎免疫接种。6.孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠3个月内的患者不宜使用本品。妊娠3个月以上的患者使用本品需权衡利弊。哺乳妇女服用本品时暂停哺乳。拉米夫定注意事项？儿童用药：目前尚无16岁以下患者的疗效和安全性资料。老年患者用药：对于因年龄增大而肾脏排泄功能下降的老年患者，拉米夫定代谢无显著变化，只有在肌酐清除率30ml/分钟时，才有影响。
2015-08-10 19:54
举报杨为 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
拉米夫定通常是指拉米夫定片。拉米夫定片的注意事项一般包括正确用药、明确药物作用、观察药物不良反应、注意药物相互作用、注意饮食等。
1、正确用药
拉米夫定片是一种抗病毒药物，主要用于治疗人类免疫缺陷病毒感染，可以抑制人类免疫缺陷病毒在体内的复制，从而达到治疗疾病的效果。在服用拉米夫定片时，需要在医生的指导下合理用药，避免盲目用药，以免引起不良反应。
2、明确药物作用
拉米夫定片在临床上主要用于治疗人类免疫缺陷病毒感染，可以抑制人类免疫缺陷病毒在体内的复制，从而达到治疗疾病的效果。在服用拉米夫定片时，需要在医生的指导下明确药物的作用，了解药物的适应症，同时也需要了解药物的注意事项，避免盲目用药。
3、观察药物不良反应
部分患者在服用拉米夫定片后，可能会出现恶心、头痛、腹泻等不良反应，如果患者的症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，如果患者的症状比较严重，则需要及时停药，并及时到医院就医。
4、注意药物相互作用
在服用拉米夫定片时，避免与阿巴卡韦、阿扎那韦等药物同时服用，以免药物之间发生相互作用，从而影响药效。
5、注意饮食
在服用拉米夫定片期间，患者要注意饮食清淡，避免吃辛辣、刺激的食物，比如辣椒、麻辣烫等，以免影响药效。
如果患者在服用拉米夫定片后出现不适症状，建议及时到正规医院就医，以免延误病情。
2015-08-10 19:54
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
阿德福韦酯片
本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
