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妥英麻黄茶碱副作用
补充说明：妥英麻黄茶碱副作用
a******W 2015-08-10 16:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
妥英、麻黄、茶碱可能会引起中枢神经系统兴奋性增高、共济失调、恶心呕吐、心律失常和皮疹等副作用。如果这些症状持续或加重，应立即就医以调整治疗方案。
1.中枢神经系统兴奋性增高
中枢神经系统兴奋性增高是由于茶碱和妥英钠通过抑制磷酸二酯酶，增强神经细胞内环核苷酸水平，导致神经递质释放增加。这可能导致患者出现焦虑、失眠等症状，严重时可引起惊厥或癫痫发作。
2.共济失调
共济失调通常由妥英麻黄茶碱类药物影响小脑功能所致，因为这些药物具有抗痉挛作用，能降低大脑对肌肉运动的控制力。患者可能出现步态不稳、眩晕等表现，长期发展可能造成平衡障碍。
3.恶心呕吐
恶心呕吐可能是由于茶碱和妥英钠刺激胃肠道平滑肌，引起胃肠蠕动加速所致。症状表现为食欲减退、腹部不适等，严重时会导致脱水和电解质紊乱。
4.心律失常
心律失常多因茶碱提高心率及收缩力所致，而妥英钠则会延长心脏不应期，两者共同作用下易诱发心律失常。常见症状包括心悸、胸闷甚至昏厥，长时间未处理可能会导致心肌损伤。
5.皮疹
皮疹的发生与机体免疫系统对药物产生过敏反应有关，当患者服用妥英麻黄茶碱后，其作为半抗原与皮肤组织蛋白结合形成全抗原，刺激机体产生IgE介导的Ⅰ型变态反应，导致肥大细胞活化并释放组胺等炎症介质，进而引发红斑、丘疹等皮肤损害。典型症状为瘙痒性红斑、荨麻疹等，严重者可伴有水肿、呼吸困难等。
建议密切监测身体状况，特别是对于存在心血管疾病史的患者。若发现异常情况应及时就医，以便采取适当的治疗措施减轻上述不良反应的影响。
2024-01-24 03:34
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
妥英、麻黄、茶碱可能会引起中枢神经系统兴奋性增高、共济失调、恶心呕吐、心律失常和皮疹等副作用。如果这些症状持续或加重，应立即就医以调整治疗方案。
1.中枢神经系统兴奋性增高
中枢神经系统兴奋性增高是由于茶碱和妥英钠通过抑制磷酸二酯酶，增强神经细胞内环核苷酸水平，导致神经递质释放增加。这可能导致患者出现焦虑、失眠等症状，严重时可引起惊厥或癫痫发作。
2.共济失调
共济失调通常由妥英麻黄茶碱类药物影响小脑功能所致，因为这些药物具有抗痉挛作用，能降低大脑对肌肉运动的控制力。患者可能出现步态不稳、眩晕等表现，长期发展可能造成平衡障碍。
3.恶心呕吐
恶心呕吐可能是由于茶碱和妥英钠刺激胃肠道平滑肌，引起胃肠蠕动加速所致。症状表现为食欲减退、腹部不适等，严重时会导致脱水和电解质紊乱。
4.心律失常
心律失常多因茶碱提高心率及收缩力所致，而妥英钠则会延长心脏不应期，两者共同作用下易诱发心律失常。常见症状包括心悸、胸闷甚至昏厥，长时间未处理可能会导致心肌损伤。
5.皮疹
皮疹的发生与机体免疫系统对药物产生过敏反应有关，当患者服用妥英麻黄茶碱后，其作为半抗原与皮肤组织蛋白结合形成全抗原，刺激机体产生IgE介导的Ⅰ型变态反应，导致肥大细胞活化并释放组胺等炎症介质，进而引发红斑、丘疹等皮肤损害。典型症状为瘙痒性红斑、荨麻疹等，严重者可伴有水肿、呼吸困难等。
建议密切监测身体状况，特别是对于存在心血管疾病史的患者。若发现异常情况应及时就医，以便采取适当的治疗措施减轻上述不良反应的影响。
2015-08-10 16:25
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人体的正常运动，是在大脑皮质运动区，皮质的基底核，前庭迷路系统，深部感觉、视觉等共同参与下完成运动的平衡和协调，称为共济运动。这些结构的病变导致协调发生碍，称为共济失调。
症状起因：(一)小脑性共济失调 1、小脑蚓部损害 常见于小脑蚓部肿瘤，儿童以髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤，成人以转移瘤多见。 2、小脑半球损害 常见于肿瘤、转移瘤。结核瘤或脓肿及血管病等。 3、全小脑共济失调 常见于小脑变性及萎缩等。 (二)深感觉障碍性共济失调 1、周围神经病变 常见于多发性神经炎，铅、砷、汞中毒，酒精中毒，代谢性疾病等。 2、后根病变 常见于转移瘤。 3、后索病变 常见于脊髓癣联合变性。酒精中毒、脊髓压迫症等。 4、丘脑病变 常见于脑血管病。 5、顶叶病变 常见于脑血管病力瘤。 (三)大脑性共济失调 常见于大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、肮脏体部等部位的脑血管病，肿瘤，炎症，外伤，变性性疾病等。 (四)前庭性共济失调 常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。 机 理 (一)小脑性共济失调 小脑位于颅后窝，在桥脑和延髓背侧，其间为第四脑室，借三对脚与中脑、桥脑、延髓相连。小脑上脚称结合臂，主要由小脑中央核发出的离小脑的远心纤维组成。中脑部分为桥脑臂，它由发自脑桥核的纤维组成，小脑脚主要为绳状体，它由来自脊髓、延髓进人小脑的纤维组成。根据小脑的发生、生理功能和纤维联系，把小脑分为三叶： 1、绒球小结叶 是小脑最古老的部分，称原始小脑或古小脑，它接受前庭神经与前庭核来的纤维，它是平衡、调节的整合中枢，损害时引起躯干及下肢的共济失调。 2、前叶 在小脑前面，首裂以前的部分，在种系发生学上属于旧小脑，主要接受脊髓小脑前后束纤维，此束传导深部感觉，其功能为调节肌张力，并维持身体姿势。 3、后叶 首裂以后的部分，后叶的大部分都是新发生的结构，称为新小脑，它接受皮质脑桥小脑传导，主要参与对由大脑皮质发出的精巧的随意运动的调节。 另外小脑除接受本体感觉冲动外，还接受外部感觉、听觉、视觉、内脏感觉的冲动。所以小脑不仅只对运动，而且对感觉，间脑功能都有影响。所以小脑病变最主要的表现为共济失调，站立时身体前倾或左右摇晃，坐位时躯干也同样摇摆不稳，行走时不能走直线，忽左忽右步态瞒珊即醉汉步态。指鼻试验，指耳试验，把握试验，轮替试验，反跳试验，跟膝胜试验，意向性震颤，眼球震颤可有阳性发现。 (二)深感觉障碍性共济失调 深感觉的传导通路如下： 肌肉、肌腱、关节、周围神经、脊髓后索脊髓后索、薄束(下枝)、薄束核、延髓交叉、楔束(上肢)、薄束核、丘脑皮质束、内囊枕部、中央后回上2/3及顶叶区。 深感觉传导路径上，任何部位的损害都可以出现共济失调。特点为睁眼时共济失调不明显，闭眼时明显增强伴有深感觉障碍(关节位置觉、震动党和运动党减低或消失)，闭目难立征阳性，洗脸盆征阳性。早期可有行路不稳，尤其在黑暗场所，共济失调明显者，步行时足向前抛，足跟用力着地(超步)两足基底增宽。当两上肢伸出和闭眼后，两上肢有自觉的垂落，各指呈弹琴姿势。检查运动时四肢共济失调以下肢明显，跟膝胶试验不准确，上肢的指鼻试验、指耳试验不准确。其静止性平衡障碍也很明显，如在仰卧位时嘱两足抬高上举，两足分开保持静止不动，则出现摇晃不稳，闭眼时更明显。 (三)大脑性共济失调 大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、腹腔体部等部位病变时，都可出现共济失调。额叶共济失调是由于额叶 脑桥 小脑束受损引起。特点为站立或步行时出现，若下肢出现失用症时应高度考虑额叶病变。顶叶共济失调常伴有深感觉障碍，顶叶中的旁中央小叶损害出现小脑症状及尿便障碍。领叶共济失调可伴有领叶其他体征。 (四)前庭性共济失调 主要以平衡障碍为主，其特点为运动时与静止时均出现平衡障碍。可伴有眩晕、眼震、前庭迷路症状。误指试验阳性，闭目难立征阳性。此类型共济失调是在闭目后经过一段时间才出现摇晃，并且逐渐加重，倾倒方向与眼震慢相方向一致。见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。
可能疾病： Leber遗传性视神经病变 痉挛性脑瘫 米勒费雪症候群 脊髓型颈椎病 脚气病性心脏病
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
