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什么是砂眼?
补充说明：什么是砂眼?
a******W 2015-08-09 19:44
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医生回答(2)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
砂眼是一种由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎，可通过共用个人卫生用品、直接接触传播。
砂眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性结膜角膜炎。该病原体侵入眼部后，在局部繁殖，导致炎症反应和组织损伤。典型症状包括眼睑肿胀、结膜充血、分泌物增多、眼痒、异物感、灼热感、干涩感等不适症状。严重时可出现眼痛、视力模糊等症状。
诊断通常需要进行裂隙灯显微镜检查以评估结膜和角膜病变，医生还可能会采集结膜囊液样本进行微生物培养或核酸检测。治疗通常采用抗生素眼药水或眼膏，如四环素类、红霉素类药物。重症患者可能需全身使用抗生素治疗。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共用毛巾等个人物品，以减少交叉感染的风险。
2024-02-07 05:27
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
什么是砂眼?沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润，如乳头、滤泡增生，同时发生角膜血管翳；晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，可严重影响视力甚至造成失明。潜伏期5～14天，双眼患病，多发生于儿童或少年期。沙眼衣原体主要侵犯睑结膜，可有充血及血管模糊、乳头肥大、滤泡增生、角膜血管翳、最后以瘢痕形成而告终。
什么是砂眼?（一）我国沙眼的分期
1.Ⅰ期（进行期）
即活动期，乳头和滤泡同时并存，上穹隆结膜组织模糊不清，有角膜血管翳。
2.Ⅱ期（退行期）
自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕，仅残留少许活动性病变为止。
3.Ⅲ期（完全结瘢期）
活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性。其分级的标准：根据活动性病变占上睑结膜总面积的多少，分为轻（+），中（++），重（+++）二级，占1/3面积以下者为（+），占1/3～2/3者为（++），占2/3以上者为（+++）。
（二）国际上较为通用者为MacCallan分期法
1.Ⅰ期（浸润初期）
睑结膜与穹隆结膜充血肥厚，上方尤甚，可有初期滤泡与早期角膜血管翳。
2.Ⅱ期（活动期）
有明显的活动性病变，即乳头、滤泡与角膜血管翳。
3.Ⅲ期（瘢痕前期）
同我国第Ⅱ期。
4.Ⅳ期（完全结瘢期）
同我国第Ⅲ期。
（三）角膜血管翳的分级法
将角膜分为四等分，血管翳侵入上1/4以内者为（+），达到1/4～1/2者为（++），达到1/3～3/4者为（+++），超过3/4者为（++++）。
临床表现多为急性发病，病人有异物感，畏光，流泪，较多黏液或黏液脓性分泌物。数周后急性症状消退，进入慢性期，此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳，如于此时治愈或自愈，可不留瘢痕。但在慢性病程中，于流行地区常有重复感染，病情加重。角膜上有活动性血管翳时，刺激症状变为显著，视力减退。晚期常因后遗症，如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等，症状更为明显，并严重影响视力，甚至失明。
2015-08-09 19:52
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