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阳萎用药
补充说明：阳萎用药
a******W 2015-08-09 17:24
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
阳萎患者可以遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非、曲唑酮或氯米帕明等药物进行治疗。由于阳萎可能与多种病因相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.西地那非
西地那非适用于治疗勃起功能障碍。该药物通过增加血液流入阴茎来帮助男性在性刺激下获得和维持勃起。建议患者在餐前30分钟服用西地那非，以减少食物对吸收的影响。
2.他达拉非
他达拉非可用于改善勃起功能障碍。其机制是通过抑制磷酸二酯酶-5，增加细胞内环磷酸鸟苷浓度，从而松弛平滑肌细胞，使血液流入阴茎海绵体，导致阴茎勃起。使用他达拉非时应注意可能出现的头痛、面部潮红等副作用，严重心血管疾病患者应慎用。
3.伐地那非
伐地那非适用于治疗勃起功能障碍。本品能增强一氧化氮介导的勃起功能，但不影响正常的性欲。服用期间不宜驾驶车辆或操作机器，以免发生意外。
4.曲唑酮
曲唑酮用于抗抑郁及焦虑，部分患者可能会出现射精延迟的情况，进而影响到勃起时间。因此，在使用曲唑酮的过程中，需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
5.氯米帕明
氯米帕明是一种三环类抗抑郁药，主要用于治疗抑郁症，少数情况下也可用于治疗早泄。长期大量使用氯米帕明可能导致迟发性运动障碍，需注意监测。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，确保安全有效。对于阳萎患者，建议采取健康生活方式，如规律运动、均衡饮食并保持充足睡眠，有助于改善症状。
2024-01-07 15:40
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，阳萎用药应该要谨慎，引起阳萎早泄的原因是很多的,如：
1,精神因素：性交常在心情紧张下进行,力求快速射精（早泄）的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯,人际关系,家庭关系,夫妻关系不融洽,造成焦虑,紧张,畏惧都会引起早泄,缺乏自尊,受到挫折,感到内疚,耻辱感,自悲感等抑郁心情可造成早泄.
缺乏性知识,性交技巧和经验等.
2,器质性病变：很多男性疾病都会使男性的射精中枢兴奋度降低,也就是更容易发生射精,比如尿道炎,精囊炎,前列腺炎等炎症.
3,其他原因：男性阴茎包皮过长,紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄.
4. 就是一些不良的生活习惯,如手淫,嗜酒,吸烟,饮食有规律过于辛辣浑等,疲劳过度：
早泄往往是阳痿的一个信号,出现早泄,偶尔1~2次,可以不予治疗只要调整好情绪或对症处理一下就可以纠正.如频频早泄,为防止阳痿的发生,就应积极治疗,长期这样还会影响到夫妻的感情的,.建议最好是到医院做个详细检查,明确病因,对症治疗,如果是龟头太敏感导致早泄的话做个背神经阻折术即可,有必要的话也可以做个性功能康复治疗,不要盲目用药以免引起不必要的感染导致病情加重,
2015-08-09 17:33
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早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
健阳片
补肾益精，助阳兴痿。用于肾虚阳衰引起的阳萎、早泄等性功能低下症。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
