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维生素K4不良反应
补充说明：维生素K4不良反应
a******W 2015-08-08 15:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
维生素K4的不良反应可能包括出血倾向、凝血功能障碍、皮肤黏膜紫癜、颅内出血以及维生素K依赖性凝血因子缺乏。
1.出血倾向
维生素K4通过促进肝脏合成凝血因子，提高机体的止血能力。该药物具有抗坏血酸作用，可增强血管壁的稳定性。会引起全身各处毛细血管通透性增加，导致血液外渗，引起水肿。
2.凝血功能障碍
维生素K4可以参与体内多种凝血因子的合成，其能够促进凝血酶原、Ⅶ因子等凝血因子的合成和活化，从而发挥止血的作用。会导致凝血功能异常，出现凝血时间延长、凝血酶原时间延长等症状。
3.皮肤黏膜紫癜
维生素K4能促进凝血因子的合成，使血液凝固加快，减少出血的发生。会使得凝血功能增强，导致血液黏稠度增高，易形成血栓。
4.颅内出血
维生素K4可以促进凝血因子的合成，改善凝血功能，预防出血发生。可能会诱发凝血功能紊乱，引起颅内出血，严重时可能导致死亡。
5.维生素K依赖性凝血因子缺乏
维生素K是合成维生素K依赖性凝血因子的关键辅因子，缺乏维生素K会影响这些因子的合成和活性，导致凝血功能障碍。上述症状是因为维生素K依赖性凝血因子合成不足或活性降低所致，常表现为凝血时间延长、皮下出血点等。
使用维生素K4需注意观察是否有过敏反应及消化道出血迹象，如发现异常应及时停药并就医处理。
2024-03-21 06:25
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郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
通用名 维生素K4片 学名： 醋酸甲萘氢醌片 俗名：维生素K4，叶绿醌；凝血维生素；凝血酶因子；抗出血维生素； [药理毒理] 本品为维生素类药。维生素K作为羧化酶的辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，这些因子上的谷氨酸残基必须在肝微粒体酶系统羧化酶的作用下形成9—12个γ—羧谷氨酸，才能使这些因子具有与Ca+2结合的能力，并连接磷脂表面和调节蛋白，使这些因子具有凝血活性，从而产生凝血作用。若维生素K4缺乏或环氧化物还原反应受阻（如被香豆素类拮抗），因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成即停留于前体状态，则凝血酶原时间延长，引起出血。 药代动力学 本品口服后，不依赖胆汁分泌，均能有良好吸收而直接进入血循环，随β脂蛋白转运，在肝脏内被代谢利用，经胆汁及尿排泄。 [适应症] 用于维生素K缺乏症及低凝血酶原血症。 [用法用量] 口服。每次2—4mg，每日3次。阻塞性黄疸术前治疗，每日10—20 mg，连用一周。 不良反应 偶见过敏反应。 [禁忌症] 严重肝脏疾患或肝功不全者禁用。 [注意事项] 1、有肝脏功能损伤的患者，本品的疗效不明显，盲目加量可加重肝损伤。 2、本品对肝素引起的出血无效。外伤出血无必要使用本品。 孕妇及哺乳期妇女用药 本品可通过胎盘，故临产孕妇应尽量避免使用本品。 可以用于月经过多.
2015-08-08 16:00
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维生素K(VitaminK，简称VitK)又称抗出血维生素，是具有叶绿醌生物活性的α，甲基-1，4-萘醌衍生物的总称，体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1，4-萘醌，也称为2-甲基-3-叶绿基-1，4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物，统称为甲基萘醌类，其侧链有一不饱和的多异戊烯基，根据侧链长短的不同有多种形式，最常见的是侧链上有6～10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10)，其结构式如图1。此外，体外合成的VitK3(2-甲基-1，4-萘醌)本身不具备活性，在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。 VitK是萘醌的衍生物，耐热、耐酸，为脂溶性维生素，不溶于水，但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物，VitK2为鲜黄色结晶，可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等，VitK3为黄色结晶，溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯，琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性，而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。
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