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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

阿替洛尔可以用于治疗心绞痛、高血压、心律失常、甲状腺功能亢进症等疾病以及心肌梗死的紧急救治。使用前需咨询医生并遵循医嘱。
1.心绞痛
阿替洛尔通过选择性竞争β1受体阻断作用而发挥降低心率、减弱心肌收缩力的作用,从而减少心绞痛发作。心绞痛的发生与心脏负荷增加有关,β受体兴奋导致心率加快、心肌收缩增强,进而加重心脏负荷。阿替洛尔能通过抑制β受体来缓解这些病理生理过程,减轻心绞痛的症状。
2.高血压
阿替洛尔可降低心脏后负荷,使心室舒张期流向外周血管的血液量减少,从而降低血压。阿替洛尔具有扩张外周血管的作用,这有助于降低心脏的前负荷,进一步降低血压。此外,它还可以减缓心率,降低心脏的工作负荷,也有助于控制血压。
3.心律失常
阿替洛尔能够延长心脏传导时间,降低窦房结和心室传导速度,从而稳定心律。阿替洛尔是一种非选择性的β-肾上腺素受体拮抗剂,对β1受体有高度亲和力,因此其主要作用是通过减慢心率和降低心肌收缩力来降低心律失常的风险。
4.甲状腺功能亢进症
阿替洛尔可以通过抑制甲状腺激素对β受体的激动作用,改善甲亢引起的心悸、心动过速等症状。甲亢时甲状腺激素水平升高,刺激交感神经系统活性增强,导致心率增快、代谢率增高。阿替洛尔作为非选择性β受体阻滞剂,能有效地阻断β1和β2受体,降低心率和代谢率,从而缓解甲亢症状。
5.心肌梗死
阿替洛尔可用于急性心肌梗死后患者,主要是因为其能有效预防梗死后心绞痛及再梗死发生。心肌梗死后,由于冠状动脉血流中断,心肌缺血缺氧,β受体过度激活会加剧心肌耗氧量,促进心肌损伤。阿替洛尔能阻断β受体,降低心肌耗氧量,防止心肌进一步受损。
在使用阿替洛尔进行治疗期间,应定期监测患者的血糖水平,尤其是糖尿病患者,以免因药物影响而导致血糖波动过大。同时,注意观察是否有呼吸困难或其他不适症状出现,以便及时处理。

2024-02-06 23:18

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医生回答(1)

柴东东 主治医师 三甲

提问

阿替洛尔用于临床缓解期心绞痛的治疗,为选择性β1肾上腺素受体阻滞剂,不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性。但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。同时阿替洛尔的副作用也逐渐为人们所认识。阿替洛尔其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普奈洛尔相同(因此阿替洛尔的副作用引起的症状需配合其它用药)。大规模临床试验证实,阿替洛尔可减少急性心肌梗死0~7天的死亡率。治疗剂量对心肌收缩力无明显抑制。 同时,长期服用阿替洛尔的副作用对人体的伤害也很大。最让男性头痛的是可能导致阳痿。1、严格遵循医嘱,不要自行购买使用   2、【用法和用量】口服成人常用量:开始每次6.25~12.5mg,一日两次,按需要及耐受量渐增至50~200mg。肾功能损害时,肌酐清除率小于15ml/(min.1.73m2)者,每日25mg;15~35ml/(min.1.73m2)者,每日最多50mg。

2015-08-08 14:27

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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