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腹膜后疝
补充说明：腹膜后疝
a******W 2015-08-05 15:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹膜后疝表现为腹痛、呕吐、肠梗阻症状。
腹膜后疝是由于腹后壁缺损处的腹膜向深部凹陷形成的袋状结构，在其内部形成了一个潜在的空间，使得腹腔内的器官可以穿过这个空间并进入腹膜后间隙。当患者进行剧烈运动或咳嗽时，腹内压会突然增高，从而促使肠道和其他内脏器官从腹膜后疝囊中脱出，并沿着腹膜后间隙向下移动，最终卡在髂窝处形成肠套叠。这种情况下，由于肠管被堵塞而无法正常运行，因此会出现腹痛、呕吐和肠梗阻等症状。
此外，如果腹膜后疝伴有感染，还可能出现发热、寒战等全身炎症反应的症状。
在诊断腹膜后疝时，应考虑进行影像学检查，如超声波或CT扫描，以确认疝囊的存在和大小，以及是否伴有并发症。
2023-12-30 00:47
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医生回答(1)
姚平静 主治医师 三甲
提问
您好，关于腹膜后疝的问题？腹膜后疝（Retroperitoneal Hernia）是腹内疝的一种类型，又称腹膜隐窝疝。后腹膜疝少见，腹内疝包括：腹内容物穿过肠系膜特别是结肠系膜及阔韧带疝入异常开口；穿过网膜孔疝，先天性肠扭转异常及腹膜附着异物形成腹膜皱褶窝内后腹膜疝。位置常在十二指肠周围、盲肠周围成乙状结肠周围。已有报告后腹膜器官或组织疝入后腹膜外区域，但较罕见。症状体征：本病术前诊断困难，其确切诊断只有靠手术中证实，但亦有手术中误诊，将后腹膜的这种包块凝为恶性肿瘤或囊肿者。由于此病少见，部位深在容易被误诊或漏诊。一旦发生则后果严重。如发现不可逆性肠梗阻者，应该想到腹内疝的可能性，积极采取手术治疗措施。少数无明显症状，多数患者表现为急性肠梗阻，出现腹痛、腹胀、呕吐及发热等症状。常表现为急性或慢性能自动缓解的肠梗阻，或有反复发作的腹痛史，或疼痛突然发作，逐渐加剧，伴有恶心、呕吐、腹胀、无排气排便，腹部可触及局限性包块，此包块也可能有数年病史，发作时有压痛，肠鸣音可亢进或有高调气过水声。
2015-08-05 15:40
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腹内脏器自其原来的位置，经过腹腔内一个正常或异常的孔道或裂隙脱位到一个异常的腔隙者称为腹内疝(intraperitoneal hernias)。疝内容物主要是胃和肠管，若胃肠进入腹膜囊内(如腹膜隐窝疝)，使疝出物具有疝囊，则为典型的腹内疝，反之没有疝囊者为非典型腹内疝。二者的临床症状一致，均以空腔脏器梗阻为主要症状。据统计，腹内疝引起的机械性肠梗阻占急性肠梗阻的0.22%～3.5%，是除粘连性肠梗阻、腹外疝嵌顿导致的机械肠梗阻以外的又一常见原因，术前诊断相当困难。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
碘海醇注射液
1．血管内应用临床应用本品于成人及儿童的尿路造影和心血管造影，以及成人的大脑血管造影，外周及各种动脉造影、静脉造影、数字减影和CT增强扫描。2．蛛网膜下应用适用于成人及儿童的脊髓造影，以及应用于蛛网膜下注射后进行脑池CT扫描检查。3．体腔内应用适用于各种体腔检查，包括口服。如关节造影；内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）；疝囊造影；尿路造影；子宫输卵管造影；涎管造影以及各种使用口服水溶造影剂进行的胃肠道检查等。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
