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双嘧达莫是什么药
补充说明：双嘧达莫是什么药
a******W 2015-08-05 14:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双嘧达莫是一种抗血小板药物，通过抑制磷酸二酯酶的活性，延长血小板活化因子的生物活性，从而预防血管阻塞。
双嘧达莫通过抑制磷酸二酯酶的活性，减少环磷酸腺苷的降解，提高细胞内cAMP浓度，间接促进血小板释放ADP受体拮抗剂，进而抑制血小板聚集和黏附。双嘧达莫可用于缓解冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛、胸闷等症状。还适用于脑梗死引起的偏瘫、失语等不适症状。
患者可以进行心电图、超声心动图、血脂分析等常规检查以评估心脏功能和血液状态，为用药提供依据。该药物主要用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗，可遵医嘱口服给药，如餐前30分钟服用。对于存在胃溃疡风险者，可在饭后服用以降低胃部刺激。
患者应定期监测血糖水平，避免剧烈运动前后立即服用双嘧达莫，以免影响血糖控制效果。
2024-03-16 07:37
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.具有抗血栓形成作用。双嘧达莫抑制血小扳聚集，高浓度（50mg/ml）可抑制血小板释放。作用机制可能为:双嘧达莫是什么药
(1)抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷，治疗浓度（0.5～1.9mg/dl）时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高，作用于血小板的A2受体，刺激腺苷酸环化酶，使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）增多。通过这一途径，血小板活化因子（PAF）、胶原和二磷酸腺苷（ADP）等刺激引起的血小板聚集受到抑制。双嘧达莫是什么药
(2)抑制各种组织中的磷酸二酯酶（PDE）。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶（cGMP-PDE），对cAMP-PDE的抑制作用弱，因而强化内皮舒张因子（EDRF）引起的cGMP浓度增高。
(3)抑制血栓烷素A2（TXA2）形成，TXA2是血小板活性的强力激动剂。
(4)增强内源性PGI2的作用。
2.双嘧达莫对血管有扩张作用。经十二指肠给予双嘧达莫0.5～4.0mg/kg产生剂量相关性体循环和冠状血管阻力降低，体循环血压降低和冠脉血流增加。给药后24分钟起效，作用持续约3小时。在人观察到相同的血流动力学效应。但急性静脉给药可使狭窄冠脉远端局部心肌灌注减少。
3.在小鼠111周和大鼠128～142周口服试验中，8、25和75mg/kg（1、3.1和9.4倍于人每日最大推荐剂量）双嘧达莫未产生明显致癌效应。
2015-08-05 14:22
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