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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

癔病是一种通俗的说法,在医学上癔病是指分离性障碍。分离性障碍是一种精神障碍,是由精神因素引起的精神障碍。

分离性障碍的症状包括:失去部分或全部记忆,感觉自己的记忆缺失;失去时间和空间的概念;失去人格解体,觉得周围环境不真实;失去自我控制,无法控制自己的情绪和行为;无法正常行走,肢体乱晃乱爬等。部分患者还会出现肢体瘫痪、大小便失禁、感觉异常等症状。分离性障碍的患者一般病程较长,容易反复发作。

对于分离性障碍的患者,心理治疗是主要的治疗方法,主要通过心理教育干预、行为治疗、认知行为治疗、家庭治疗等方法帮助患者纠正不良的认知,建立正确的认知。同时,患者也可以在医生的指导下服用药物治疗,如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等,可以帮助改善症状。

患者在日常生活中要保持良好的心态,避免情绪激动、紧张、焦虑等。同时,患者还需养成良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠。

2015-07-31 15:53

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闵春水 主治医师 三甲

提问

癔病,表现为一个或几个肢体的全部或部分运动能力丧失。常见的形式有肢体瘫痪、肢体震颤抽动或肌阵挛、起立或行走不能、失音症等。瘫痪可为部分性的,即运动减弱或运动缓慢;也可为完全性的。共济失调可为各种形式和不同程度,尤以双腿多见,引起离奇的姿势或不借扶助站立不能。也可有一个或多个肢端或全身的夸张震颤。分离性抽搐(假性癫痫发作)是一种类似于癫痫发作的状态,但没有癫痫的临床特征和脑电生理改变,咬舌、严重摔伤、小便失禁等表现在分离性抽搐中很罕见,也不存在意识丧失,而代之以木僵或出神状态。可表现为躯体感觉麻木、丧失、过敏或异常,或其他特殊的感觉障碍。皮肤麻木区域的边界表明,它更接近病人关于躯体功能的概念,而与神经解剖不符。感觉丧失可伴感觉异常的主诉。癔病视觉障碍多表现为丧失视觉敏锐性、整个视野模糊,或“管状视野”。常突然发生,也可经治疗突然恢复正常。病人虽有视觉丧失的主诉,却惊人地保留着整个活动能力与运动表现的完好。听觉障碍多表现为突然听力丧失,相关的听觉功能检查多示正常。“癔症球”是主观上有某种说不清楚的东西或团块,在咽底部环状软骨水平处,引起胀满、受压或阻塞等不适感,中医称为"梅核气"。相关医学检查不能发现与症状相匹配的器质性异常。

2015-07-31 15:53

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肢体震颤

肢体震颤是一种针灸临床常见的病症。本症病因多与“风”有关,与肝的关系较为密切。多郁易怒、心肝火旺、阳风内动,或年老体衰、肝肾不足、水不涵木、虚风内动,皆可引发肢体震颤。此外,胆主决断,倘若胆腑虚寒,则怯弱易惊,亦可引起肢体震颤。

  • 症状起因:肢体震颤大部分是生理因素和精神因素造成的,真正由病症引起的只是少数。中医认为,本症病因多与“风”有关,与肝的关系较为密切。多郁易怒、心肝火旺、阳风内动,或年老体衰、肝肾不足、水不涵木、虚风内动,皆可引发肢体震颤。此外,胆主决断,倘若胆腑虚寒,则怯弱易惊,亦可引起肢体震颤。另外由疾病引起的,原发性震颤:是动作性震颤最常见的原因,帕金森氏病:临床较为常见,也叫震颤麻痹。小脑疾病:小脑的肿瘤、血管性疾病、感染等会引起动作性震颤。其他病因引起的震颤:药物中毒、酒精戒断、肝肾功能衰竭、癔病等引起的震颤,病因消除后震颤就可消失。

  • 可能疾病:库鲁病  癔症  放射病  汽油中毒  肠道病毒所致各系统感染  

  • 就诊科室:神经

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